尿道下裂是小儿泌尿外科常见的一种先天性疾病,它是由于前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的一种阴茎和尿道的畸形。尿道下裂的发生率约为1/300,具有一定的遗传性。
根据尿道开口的位置,尿道下裂可分为:异常的尿道开口可位于从阴茎的头部沿着阴茎的腹侧,直至阴囊、会阴的地方。开口越靠近阴囊和会阴的尿道下裂,造成阴茎短小、下弯的情况越严重,如果同时伴有双侧隐睾,将很难从外观上与两性畸形相区别,这时小孩常被当作女孩来抚养,造成心理和生理的异常。而且这种尿道下裂在矫正治疗上,难度也更大。
尿道畸形根据尿道口位置可分四型:
1、阴茎体型。最多见,尿道口位于阴茎阴囊交界处至冠状沟之间,伴尿道口狭窄,阴茎向腹侧弯曲。
2、尿道口位于阴茎冠状沟腹侧。少数伴有尿道口狭窄并无功能障碍。
3、阴茎阴囊型。尿道口位于阴茎与阴囊交界处,阴茎发育较差,弯曲严重。阴茎头型。
4、会阴型。尿道口位于会阴部,伴阴囊分裂与隐睾。阴茎发育不良,易被误为女性。阴茎弯曲系尿道口远端残留的海绵纤维带引起。除第一型外,均使病人不能站立排尿及性交。尿道口位于阴茎腹侧、阴茎弯曲、围裙样和包皮 和包皮系带缺如为其诊断特征。