肾脏有强大的潜在代偿能力,因而肾功能在罹病受损而减低时,仍能承担人体基本生理功能,因此患者自感“一切正常”,例如困倦乏力就是尿毒症的常见症状之一,但是因为有些患者的劳累表现稍加休息后会有明显好转,所以容易被忽略,错过了最佳的治疗时机,最后导致病情发展到不胜负荷,将自己逼向了危险边缘。
尿毒症的11个典型症状
1、困倦、乏力。因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易忽视。
2、胃口不佳。这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多。
3、性功能障碍。女性常有停经或月经周期紊乱。凡原因不明的长期贫血、消化道出血、鼻衄、皮肤瘀血;原因不明的高血压,尤其是青年患者,经降压治疗效果不佳;原因不明的神志障碍、症状性癫痫;有低钾或高钾或不易纠正的酸中毒者等,应想到本病的可能,并作进一步检查,以资确诊。
4、神经系统的症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐,最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
5、浮肿。因为尿毒症病人肾脏功能减退,体内多余的水分不能清除而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,考虑病不轻矣,已经不是尿毒症的早期症状这样简单。
6、心血管系统。慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,患者可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等尿毒症的早期症状。由于尿素(可能还有尿酸)的刺激作用,还可发生无菌性心包炎,尿毒症患者有心前区疼痛。
7、呼吸系统。酸中毒时,尿毒症患者呼吸慢而深,严重时尿毒症的早期症状可见到酸中毒的特殊性呼吸。
8、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
9、皮肤瘙痒。同样属于常见的尿毒症的早期症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的刺激引起的。
10、面色泛黄。面色泛黄、脸色苍白本来是由于尿毒症病人体内毒素淤积,造血功能减弱从而出现的贫血症状,但这种症状被误诊的情况很是常见,总是被当做缺铁性贫血。所以当出现尿毒症这一容易误诊的早期症状时,且不明原因时,建议最好做一个全身性的体检包括肾功能、尿毒症、肾脏B超等。
11、高血压。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。
温馨提示:尿毒症和其它慢性病一样,只要患者有战胜疾病的信心,勇于与疾病作抗争,保持积极乐观的生活态度,有了这些条件,病人完全有可能延长生存期,并能大大提高生活质量。
【参考文献:《mansion88 app 诊治肾衰竭尿毒症》《防治肾疾病拯救尿毒症》】