导致直肠癌的高危因素有很多，了解这些对我们做好预防措施很重要。
1、遗传因素
除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变引起的结直肠癌患者外，其他结直肠癌患者中约有5%～10%的患者有明显的家族肿瘤史，这是直肠癌的病因之一。
2、血清胆固醇过低
血清胆固醇过低的人直肠癌发生率较高。血清胆固醇低于110mg/dl的人，其患直肠癌的危险性比正常人高3倍以上。所以这也是导致直肠癌的重要因素。
3、高脂肪
高脂肪和低纤维都是致癌物质或辅癌物质，饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的患者发病率明显高。因为这种情况会导致肠蠕动减慢，增加肠道毒素的吸收，加速直肠癌的发生。
4、憋大小便
憋大小便是直肠癌的病因之一，因为尿液中含有多种致癌物质，均能刺激膀胱上皮发生癌变;粪便中的有害物更多，如硫化氢、粪臭素、胆固醇代谢产物和次级胆酸等致癌物，若经常刺激肠黏膜也会导致直肠癌的癌变。
5、慢性结肠炎
尤其慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与直肠癌的发生有直接关系。其病程越长，发生结直肠癌的可能性越高，20年以上的溃疡性结肠炎患者直肠癌的发生率约20%～40%。