前列腺增生的临床治疗方法颇多。一般情况下,对于病情较轻或高龄人群等不耐受手术者,药物治疗仍是治疗前列腺增上的首选方法。而对于症状较重者还及时进行治疗,以免久拖引发多种并发症,危及患者生命。目前,前列腺增生的临床常用药物有哪些种类呢?
1、5α-还原酶抑制剂,如保列治。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平,使这一和前列腺增生有关激素水平下降,达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明,应用保列治能缩小前列腺体积,增加尿流量,改善排尿受阻症状,且副作用小,但最大疗效需在用药半年后才出现,停药后症状会复发,维持疗效需长期用药。但若保列治与α-肾上腺受体阻滞剂联合应用,能获得协同作用,提高近期和远期疗效。
2、α-肾上腺受体阻滞剂,如高特灵、呱唑嗪等,其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合,能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌,降低其张力,使尿道平滑肌松弛,改善排尿受阻症状。这类药物起效快,一般用药3~5天,80%的患者症状会得到明显改善。对于同时患有高血压高血脂者,选用高特灵既可治疗良性前列腺增生,又能降血压降血脂,一举两得。但这类药物不能使增生的前列腺缩小,长期使用会出现耐受现象,副作用也较多。有可能引起直立性低血压,还可能会有心功过速、鼻塞等副作用。
3、植物药,优点是长期服用无明显毒副作用。其中一类是植物类制剂,如保前列、护前列、通尿灵等,它们含植物固醇,能干扰腺体的前列腺素合成和代谢,降低性激素结合蛋白浓度,且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用,因而具有缓解前列腺增生症状的作用。另一类是花粉类制剂,如舍尼通、前列康、塞尿通等,它们都是天然植物的花粉制剂,含有多种维生素,氨基酸、酶和微量元素,能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌、改善排尿症状,对前列腺增生有一定缓解作用,并有增强体质,改善食欲和睡眠等保健作用。
温馨提示:西医历来对饮食在疾病的发生、成长、康复过程中所起的感化非常注重。对于前列腺增生症来说,膏粱厚味、辛辣甜美,常易惹起湿热内生、阻抑气血运转,导致湿热下注、血阏气阻。因而,患前列腺增生症的白叟应留意饮食清淡,多食青菜生果,戒烟少酒,慎食辛辣,并连结大便畅达。
【参考文献:《前列腺增生防与治》《前列腺疾病防治270问》】