先天性耳前瘘管合并感染时,常规的处理方法是控制炎症,局部痊愈后1~3个月考虑手术治疗。但局部感染形成脓肿或溃疡后,经切开排脓,换药处理后,仍流脓不止,经久不愈,给患者带来很大痛苦。大多数患者在感染痊愈后,因无痛苦或缺乏卫生常识,往往忽视复诊而延误手术时机,导致多次反复感染,形成脓瘘、溃疡和较大范围的炎症性瘢痕,影响面部美观。在联合应用抗生素的同时,手术一次切除瘘管、感染灶及瘢痕,均获痊愈。
耳前瘘管手术有两种,一种是耳前瘘管感染化脓的情况下,行切开引流手术,这种手术后,刀口不封死,而是放置引流条,以利于分泌物的排出,通过不断的换药来达到创口愈合。另外一种手术就是耳前瘘管根治手术。这种手术必须在瘘管没有炎症的情况才能进行。手术的目的是将皮下所有瘘管全部彻底切除,术后创口直接缝合。
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