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小儿过敏性鼻炎如何检查诊断

  宝宝早晨起床时总是打喷嚏,作父母的总会担忧孩子是否得了什么病。小儿过敏性性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的疾病。过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的病,那么小儿过敏性鼻炎的检查诊断是怎么样的呢?

  小儿过敏性鼻炎检查诊断

  一、过敏性鼻炎的诊断,一般需要与下列疾病相区别

  1、血管运动性鼻炎

  患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作,发作突然,消失快。症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床),情绪激动时可诱发本病。

  2、嗜酸细胞增多症性鼻多

  症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连, 大量浆粘液性鼻涕,常有头晕耳鸣、乏力、陈发性咳嗽等全身症状。

  3、感冒

  过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿。

  二、检查诊断项目

  1、鼻腔分泌物涂片检查 在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可查见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。

  2、变应性激发试验 体内检测一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。

  (1)直接皮试法:包括划痕、点刺及皮内试验。

  (2)过敏性鼻炎激发试验(provocative test of allergic rhinitis):用于病史不明确或直接皮试阴性而需进一步排除者。鼻黏膜阳性的标准是:

  ①变应原激发后数分钟内出现喷嚏、鼻痒、鼻塞和分泌物增多等症状(至少有两个症状)。

  ②鼻黏膜苍白、肿胀。

  ③鼻腔阻力增加(>25%)。

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