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解析拇外翻的临床症状

  拇外翻是临床上比较多发的骨科疾病之一,对于我们的健康损害很大,很多患者长期承受该疾病的困扰,拇外翻疾病在疾病的发展过程中会出现很多特有的症状,下面我们就提起看看拇外翻疾病的常见症状表现介绍。

  拇外翻是指拇趾骨和第1跖骨关节倾斜超过15°。其临床表现为脚部畸形和疼痛,严重时患者行走可受到影响。

  拇外翻常在双脚对称出现,主要表现为脚部畸形和疼痛。其中,畸形表现为脚拇指外翻并向其他脚趾方向倾斜,而脚拇指根部的跖骨头明显突出。拇指向外偏移,挤压第2趾,使第2趾抬高并位于拇趾之上,形成槌状趾;畸形严重时,趾骨头突出处可呈半球形。

  趾骨头突出部分,长期受鞋帮的挤压、摩擦,使局部皮肤增厚、骨质增生,并可在该皮下产生滑囊。若滑囊红肿发炎,则成为滑囊炎,患者疼痛更加明显;第2、3趾骨头的趾面皮肤因负担加重,形成胼胝;第2趾近侧跖骨肩关节处背侧皮肤因与鞋帮摩擦可形成胼胝或鸡眼;晚期,第1跖趾关节出现骨性关节炎,患者疼痛加剧、活动受限。

  大脚趾与第2趾重叠,可使翘起脚趾的肌力变弱,表现为站立时无法维持平衡、弯曲,以至于无法和谐的完成各种动作,最后可引起脚底肌腱与筋膜僵硬、发炎及尖刺般的疼痛感。当整个脚底疼痛感加剧时,可导致患者无法穿鞋而使日常生活和行走都受到极大影响。

  1、拇外翻即拇趾向外侧倾斜。约有一半病人有遗传史,家族中发病率较高,但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小,过瘦造成的。拇外翻的症状会导致第一跖骨内翻,足掌前部增宽。足的负重点发生改变,足部常感疲劳。

  2、拇外翻的症状表现为拇趾向外偏移,挤压第二趾,使第二趾抬高,位于拇趾之上,形成槌状趾。第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚,或形成溃疡(溃疡【译】:是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕,可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致。)。拇外翻患者的拇趾根部内侧突出,皮肤增厚、压痛。出现滑囊炎时局部肿胀、发红,压痛明显。因足的负重点改变,足掌受压,皮肤增厚、疼痛。

  3、晚期的拇外翻的症状为第一跖趾关节出现骨性关节炎,活动受限,疼痛加重,行走受到影响。X线片显示拇趾向外偏斜,第一、二跖骨间距增大。第一跖骨头内侧形成骨赘。晚期拇外翻患者的第一跖趾关节间隙变窄,关节周围骨质有增生。

  温馨提示

  拇外翻患者要适当增加户外活动、锻炼、尽量避免长期卧床休息。超体重的拇外翻患者宜控制饮食,增加活页纸动,减轻体重,以利于减轻关节负重。蛋白质的摄入要有限度,食物中过高的蛋白质会促进钙从体内排出。

  【参考文献:《骨科疾病诊疗指南》、《临床疾病康复学》】

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