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脂肪泻的确诊需要哪些试验

  粪脂定量测定和脂肪吸收试验:一般采用Van deKamer测定法,正常人每日摄入脂肪50~100g时,粪脂量均小于5g/d,脂肪吸收率大于95%。脂肪吸收率计算方法为: 脂肪吸收率=(摄入脂肪量—粪脂量)/摄入脂肪量×100% 试验方法:连续进食标准试餐(含脂量60~100g/d)3天,同时测定其粪脂量3天,取其平均值。如粪脂定量大于6g/d,或脂肪吸收率小于95%,即可认为有脂肪吸收不良。 粪脂定量试验方法简便,绝大多数的脂肪泻病人可据此作出诊断。但不够灵敏,在轻症或脂肪摄入量小于60g/d者,粪脂量不一定增高。此外,脂肪吸收试验虽能精确地反映脂肪吸收状况,但无定位诊断价值。

  131碘-甘油三酯及131碘-油酸吸收试验:试验前口服复方碘溶液(卢戈氏溶液)以封闭甲状腺的吸131碘功能。服131碘-甘油三酯(或131碘-油酸)及花生油和水各0.5ml/kg后,留72小时内的粪便,并计算由粪便排出的放射量占摄入放射量的百分比。粪便131碘-甘油三酯排出率大于5%,或131碘-油酸大于3%,均提示脂质吸收不良。本试验方法简便,但准确性不及粪脂化学测定法

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