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小儿癫痫中医治疗诊断方法

  小儿癫痫中医治疗诊断方法?癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或治愈。

  1.血、尿、便

  可根据病情查血生化(糖、钙、磷及电解质等),脑脊液,肝、肾功能,染色体及各种遗传代谢病的检测。

  2.脑电图(EEG)

  脑电图的检查能f助癫痫的诊断,有助于癫痫的定位、分类。有助于排除非癫痫类的疾病。所以凡是出现惊厥的患儿都要做常规脑电图检查。必要时作诱发试验和24小时动态脑电图。

  3.影像学检查

  (1)CT及磁共振(MRI)检查了解脑部结构异常,如脑畸形、颅内钙化、肿瘤及发育异常等;

  (2)正电子发射断层扫描(PET)及单光发射断层扫描(SPECT)检测脑代谢功能及脑血流,了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。正电子发射断层扫描更精确反应病灶,为手术做准备。

  小儿癫痫类型多,有与成人癫痫不同的特点。患儿对病情表达能力差,给诊断带来一定困难。为了对患儿做出正确诊断,对以下资料进行综合分析。

  1.详细了解病史

  (1)病因及首次发作的年龄,不同年龄病因不同,癫痫的类型各异

  (2)既往史了解有无产伤,中枢神经系统感染史、外伤史、中毒史及家族史

  (3)详细询问发作的情况

  (4)体格检查要全面、细致、准确。

  2.借助实验室检查、脑电图规范检查和正确判读及影像学的检查

  小儿癫痫有以下特点

  (1)多样性即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫发作。

  (2)易变性有些儿童的癫痫变幻无常,在不同时期可有不同类型的发作。

  (3)顿挫性往往是不完全的发作,即不表现发作的全过程,而终止于发作的某一阶段。

  (4)不典型性儿童癫痫常有变异,如周期性呕吐,狂笑,异乎寻常的性格突然改变等,都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。

  (5)不良因素容易诱发儿童在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。

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