小儿癫痫的发病率约为3%~6%,是神经系统常见的疾病之一。惊厥发作是由于脑神经元异常过度同步放电所产生的突发性、一过性的行为改变,包括意识、运动、感觉、情感和认知等方面的短暂异常,其类型很多,诊断方法主要依据影像检查、实验室检查、脑电图检查、病史和抗癫痫药物的有效改善为依据。
1、脑电图
不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期即使再结合诱发试验、24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右。
所以,临床上诊断时一定要结合病史体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,一般都可予以诊断,同时注意加强对脑电图的检查。
2、准确的病史和体征
3、抗癫痫药物的效应
一般情况下,只要临床诊断是正确的,选择的药物是准确的,使用的量是合适的,服用的方法是合理的,都会收到满意的效果,所以从一定的意义上讲,药物的效果也是判定诊断正确与否的一个重要方面。
4、影像学及实验室检查
癫痫一旦确诊,应尽快接受治疗,以免错过治疗的最佳时期。治疗癫痫应根据其病情、发作类型选择适合自己的治疗方案。