受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胚胎停育”。“胚胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。
如果发生胚胎停育,孕妇的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应,乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血,常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛,排出胚胎。上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。
胚胎停育的早期诊断
1、症状:
大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同。
2、诊断:
病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应行B超检查,以免漏诊胚胎停育。B超监测胚胎,胎儿发育,如≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩,当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胚胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胚胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。
胚胎停育的检查项目
1、女性口腔检查:子宫、附件B超;宫腔镜等等检查。
2、宫颈支原体、衣原体测定;淋病、梅毒等性传播性疾病检测;通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等。
3、甲状腺功能检查:免疫抗体检测(封锁抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体等)
4、免疫全项(抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体)检查。
5、女性的性激素六项化验(其中孕酮于体经前一周检查,其余五项于月经来潮第3—5天,最好是第三天检查)。
胚胎停育后再次怀孕的注意事项
一般说来,胚胎停育后再次怀孕的时间至少应该在6个月以上。这是因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。当确定再次怀孕的时候,应该做到以下三点:
1、保证身心放松。
准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。
2、做好孕前检查并积极锻炼。
胚胎停育之后的再次怀孕,应该有适当的准备期,注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等,并积极参加妇婴医院为准妈妈们特别准备的健康课堂,多与医生进行沟通,全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。
3、定时检查,了解胎儿发育。
一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8—12周就有可能出现,所以建议孕妈在怀孕8周左右就去做一个B超检查,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,孕妈大致就可以睡个安稳觉了。