主诉
右侧耳鸣、听力下降进行性加重4年。
现病史:患者于4年前间无明显诱因出现右侧耳鸣、听力下降,右侧面部疼痛,左耳无耳鸣,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无肢体活动障碍,无意识障碍,无视物模糊,就诊于北京口腔医院,诊断为“三叉神经痛”,先后予以封闭治疗10次,并口服“卡马西平”,0.1g,3次/日,右侧面部疼痛症状稍减轻,右侧耳鸣、听力下降症状进行性加重。2010年2月就诊于武警总医院,行头颅核磁检查示:右侧听神经瘤,就诊于天坛医院,行“右侧听神经瘤切除术”、术后右侧面部疼痛、右侧耳鸣、听力下降比较前稍好转,但术后出现右侧面瘫。近日患者无明显诱因感右侧耳鸣、听力下降较前加重,复查头颅核磁示:肿瘤有少量残留。为求进一步诊治,由门诊以“右侧听神经瘤术后残留”收住我科。患者发病以来,右侧耳鸣、听力下降,右侧面瘫,无头晕、头痛。无恶心,无咳嗽、无心慌、胸闷,无腹胀、腹泻,无尿频、尿急,饮食正常,大小便尚可,睡眠正常,体重无明显变化。 既往史:否认“高血压”、“糖料病”、“冠心病”等慢性病史,否认“肝炎”、“结核”等传染病史,否认外伤及手术史,否认输血史,否认食物、药物过敏史。