主持人：各位网友大家好，膀胱癌是一种长期困扰人们的疾病，今天我们有幸请到胡主任跟网友谈一谈有关膀胱癌相关问题，欢迎胡主任教授到求医作客，先请您和网友打一下招呼。
胡主任：各位大家好，我是胡远明，很高兴就有关膀胱癌的问题和大家交流。
主持人：首先请您介绍下膀胱癌是什么样的一种疾病?是什么引起的?
胡主任：脑胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。肿瘤起源于神经间质细胞，即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞，即神经 元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质，但根据组织发生学来源及生物学特征类似，对发生于神经外胚层的各种肿瘤，一般都称为神经胶质瘤。胶质细胞瘤生长在脑部组织里，没有完整的包膜，与正常脑组织呈犬牙交错并且是侵入性的生长，膀胱癌可以发生在脑部的任何部位，这些部位分布了神经系统里面的主要神经和 血管，人得了膀胱癌后就会影响到意识状态、肢体活动、语言状态等主要功能。为了便于网友理解我打个比喻。脑子就像一个核桃，核桃体是我们所知道的灰质，它是运动神经炎汇集的部位，另外呢，这个核桃皮下面的白色部分是白质部分。也就是胶质细胞聚集的位置。胶质细胞是什么，胶质细胞就像一个大厦的这个水泥和 钢筋，它支撑着这个神经原，神经原就像沾块，它担负着支撑和维持神经原营养部分，因为神经原它本身发育的比较成熟，它一般它不会得恶性肿瘤，相反支持神经功能这部分胶质细胞它就非常容易长肿瘤，因此胶质瘤它是瘤内恶性肿瘤，它是首位。肿瘤的形成上由于内伤七情，使脏腑功能失调加之外邪侵入，寒热相搏，痰浊 内停，长期聚于身体某一部位而成。我们根据这一理论把中医的宏观辨证治疗同现代医学的微观分析相结合，将其病因概括为内外两种。即内为素质因素或称易感因素，外为诱发因素或助长因素。
主持人：胶质瘤的特点是什么?一般都有哪些临床表现呢?
胡主任：膀胱癌 泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。罹患膀胱癌最主要的危险因子是来自基因的影响，另外吸烟、长期接触某种染料(含苯胺(aniline)成份者，如纺织厂员工就可能接触到)、汽油或其他化学物质者也有较高的风险。
无痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆，几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号。若能抓住这一信号，及时进行检查，就能做到早期发现、早期治疗，取得较好的疗效。若血尿仅发生一、二次，患者又未重视，自觉是因为劳累或感冒引起的，问题不大，常令患者误认为血尿已经自愈，不需进一步诊治，从而失去治疗的最佳时机。
主持人：如果有以上的症状，去医院应该做哪些检查或诊断?
胡主任：如出现间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿; 尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,肿瘤较大或发生在膀胱颈部，可造成尿流阻塞,排尿困难,甚至出现尿潴留。就应当去医院检查了。
常规检查有：1、尿常规、尿细胞学检查;2、膀胱镜检查;3、B超检查;4、膀胱、肾盂、盆腔动脉造影;5、CT、MRI检查;6、肿瘤标志物测定(ABO(H)血型抗原、T-抗原、CEA、β-GRS)。
主持人：谢谢胡主任这么详细的解答，那检查后如果确诊了，通常情况下对于膀胱癌都有哪些治疗方法呢?
胡主任：中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，男性发病率约为女性的3~4倍，发病年龄以51~70岁为多，临床最常见的首发症状是血尿，而且表现为间隙性、无痛性血尿为主。本并在中医临床多属于“溺血”、“血淋”、范畴。祖国医学认为可因心火下行移热于小肠或湿热下注膀胱;或为肾虚气化不力，水湿不化，淤积成毒，湿毒化热下注膀胱所致。
外科手术治疗为治疗膀胱癌的主要方法。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。
膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗也能获得一定疗效。
介入放射学治疗是指利用放射学技术，经导管将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。对于II-IV期膀胱癌病人，也可利用此方法，使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。