老年性阴道炎,也称萎缩性阴道炎,属一种非特异性阴道炎。常发生在妇女绝经期的前后、双侧卵巢切除术后、或放射性治疗后。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。发病率为26.3%~31.0%。
老年性阴道炎因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。此外,手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。老年性阴道炎主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。此外,手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等均可引起本病发生。
老年性阴道炎主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。
妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时,阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内pH值增高、呈碱性或接近中性,可使其他致病菌成为优势菌,而发生感染。
老年性阴道炎常见于自然或手术绝经后妇女,由于卵巢功能衰退,体内缺乏雌激素,阴道粘膜失去雌激素支持而萎缩,上能上能下变薄且细胞内糖原含量减少,阴道pH上升,局部抵抗力下降,细菌易于入侵而引起炎症。长期哺乳妇女亦可发生。 约97.2%的老年性阴道炎患者阴道分泌物培养有细菌生长,其中单纯需氧菌占30.6%,多为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌;单纯厌氧菌占8.3%,多为类杆菌和消化球菌;二者兼有者占58.3%。