随着年龄增加眼部晶状体逐渐变坚实和硬化失去了易于可塑造的特征，因而调节力渐渐减小，晚年时期睫状肌力量的减弱，也是降低调节力不可忽视的因素。远视眼比近视眼出现老视的时间早，近视者配戴框架眼镜后，由于矫正负镜片离角膜顶点存在12mm～15mm距离，减少了同样阅读距离的调节需求，而戴角膜接触镜的近视者，由于角膜接触镜配戴在角膜面其矫正后的光学系统接近正视眼，因此，戴角膜接触镜比戴普通框架眼镜者出现老视要早。
出现老视的原因
1.年龄与调节
老视的实质是眼的调节能力的减退，年龄则是影响调节力的一个最主要的因素，调节即眼的屈光力的增加是通过晶体的塑形、变凸来实现的。而晶体在一生中不断增大，因为赤道区上皮细胞不断形成新纤维，不断向晶体两侧添加新的皮质，并把老纤维挤向核区。于是随着年龄的增加，晶体密度逐渐增加，弹性逐渐下降。
2.其他的因素
(1)用眼方法调节需求直接与工作距离有关，因此，从事近距离精细工作者容易出现老视的症状，从事精细的近距离工作的人比从事远距离工作的人出现老视要早。
(2)患者的身体素质长手臂的高个子比手臂较短的矮个子有比较远的工作距离，需要比较少的调节，因此后者较早出现老视症状。
(3)患者的地理位置因为温度对晶体的影响，生活在赤道附近的人们较早出现老视症状。
(4)药物对患者的影响服用胰岛素抗焦虑药抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药、抗痉挛药和利尿药等的患者，由于药物对睫状肌的作用，会比较早出现老视。
温馨提示：调节力变弱的结果使看近处物体的清晰度愈来愈低，近点逐渐后移。这种调节力的消失并不是病理变化，因为它在人的整个一生中缓慢进行着并不是突然发生的。开始的时候，没有什么不方便的感觉待近点距离已超过个人的习惯性学习或工作距离时，就会感到严重的看近不方便。随着年龄的增加调节力逐渐减低在做近距离工作时感到困难，最终出现老视眼。