共享针筒的吸毒者，第二类是心瓣本身已有小问题(如心瓣已经较厚甚至开始钙化)的病者。
1、细菌感染
细菌可能透过血液到达心脏内部及侵蚀心瓣，令心瓣的组织受损。有两类人较易受细菌感染，第一类是共享针筒的吸毒者，第二类是心瓣本身已有小问题(如心瓣已经较厚甚至开始钙化)的病者。
2、退化
随着年龄渐长，很多人的心瓣会出现退化的现象，在主动脉瓣最常见。亦有少部分患者患上一些遗传病，如马方氏症(Marfan's Disease)，令心瓣提早退化。
3、其它疾病
这里所说的其它方面主要指风湿性心脏病。引起风湿性心脏病的链球菌(Streptococcus)会令病者的喉咙发炎，而小部分的患者会出现不正常的免疫反应--身体会出现异常的抗体破坏心瓣组织，如造成二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄。