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狼疮性肾炎的最新诊断标准

    狼疮性肾炎是由红斑狼疮继发而来,所以患有系统性红斑狼疮的患者要注意此病的侵扰。红斑狼疮肾炎的诊断比较复杂,而且很容易和其他疾病混淆。红斑狼疮肾炎比较常见的临床现象就是不明原因的全身发热,但是如果没有得到正确的诊断,红斑狼疮肾炎就不能及时的被治疗。对于狼疮性肾炎还要注意预防,还要注意早期发现,以便早期治疗。

  1、颊部红斑

  扁平或高起,在两颧突出部位固定红斑。

  2、盘状红斑

  片状高超皮肤的红斑,黏附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧性病变可发生萎缩性瘢痕。

  3、光过敏

  对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到。

  4、口腔溃疡

  经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性。

  5、关节炎

  非侵蚀性关节炎,累及2了个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液。

  6、浆膜炎

  胸膜炎或心包炎。

  7、肾脏病变

  尿蛋白>0.5g/24h或+++,或管型(红细胞,血红蛋白,颗粒管型或混合管型)。

  8神经病变

  癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱。

  9、血液学疾病

  溶血性贫血或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少。

  10、免疫学异常

  抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性。或抗磷脂抗体阳性(包括抗心膦脂抗体,或狼疮抗凝物,或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备一项阳性)。

  11、抗核抗体

  在任何时间和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体异常。

  该诊断标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染,肿瘤和其它结缔组织病后,可诊断为系统性红斑狼疮,同时具备第7条肾脏病变即可诊断为狼疮性肾炎。

  温馨提示:红斑狼疮性肾炎的症状一些其他见病症如皮肤病、结核性炎症以及肝炎等的病症相似程度较高,误诊的机率比较高,所以治疗红斑狼疮性肾炎最好选择专业的医院,避免一些小门诊、偏方的治疗,这样的治疗不会减轻病痛,反而耽误了病情。红斑狼疮性肾炎如果没有得到及时的治疗,任其发展,会导致肾功能不断恶化,最终会发展到尿毒症。

  【参考文献:《特诊特治肾炎》】

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