流行性脑脊髓膜炎的临床表现
流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎,主要由飞沫通过空气传播,好发于冬春季,多见于儿童。主要临床表现有发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征。严重病人可发生休克和脑水肿、脑疝。脑脊液呈化脓性改变。
临床表现
潜伏期1-7日,一般为2--3日。
根据病情轻重分为以下临床类型
1、普通型
占全部病例的90%左右。按病程发展过程,可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期三阶段。但三期不易区分,病情亦轻重不一。多数起病急,畏寒、高热、剧烈头痛、频繁呕吐,70%的患者皮肤黏膜有淤点、淤斑,少数呈斑丘疹样皮疹。可有颈强直,克氏(Kernig)征与布氏(Brudzinski)征阳性.部分病人有惊厥.婴儿可有前囟饱满或隆起。
2、暴发型
多见于儿童,起病急骤,病情凶险,如不及时抢救,常在24小时内危及生命。按病情特点可分为三型: