老年性痴呆可分为早、中、晚三期。但三期的症状并无明确的界限，各期症状均有重叠和发展。
中期表现
发病后的3-10年不等。患者远记忆和近记忆都有明显受损，如忘记用了多年的电话号码，记不清自己的出生日、结婚年份、毕业时间、有几个子女及年龄等。有些老人表现出明显的性格和行为改变，如以前脾气温和、为人宽厚，现在变得脾气暴躁、心胸狭窄;以前脾气很坏，现在却特别听话。多数患者表现为对周围的事情不感兴趣，缺乏热情，不能完成已经习惯的工作。有些表现为不安。时间的判断出现障碍，不知是上午还是下午，是白天还是黑夜。不能胜任正常工作，日常生活也发生困难。
晚期表现
通常在病后的8-12 年，为重度痴呆。到晚期，患者不认识周围环境，不知年月和季节，算10以内的加减法都有困难，语言词不达意，无情感活动，终日卧床不起，日常生活不能自理，需要人照顾。明显表现出失认、失用、失语，甚至四肢僵硬，大小便失禁，晚期患者往往因继发感染而导致死亡。