健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些疾病的知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些病因的误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。
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结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。结核性胸膜炎属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。
结核性胸膜炎的病理
1、淋巴播散肺门或纵隔淋巴结结核时,淋巴结肿大、压迫影响淋巴液回流,由于引流的障碍导致淋巴液逆流,结核分枝杆菌直接达到胸膜,发生胸膜炎。壁层胸膜结核性肉芽肿,也是造成胸腔积液引流障碍发生结核性胸膜炎的重要原因。
2、血行播散任何部位结核病灶的浸润和破坏使结核分枝杆菌进入血液循环,导致结核分枝杆菌全身血行播散,侵犯胸膜时均可引起结核性胸膜炎。
3、直接蔓延临近胸膜的肺内结核病灶、肋骨、胸骨和脊柱的结核病灶、椎旁寒性服肿、胸壁结核等病灶中的结核分枝杆菌直接蔓延至胸膜。胸膜受到结核分枝杆菌感染后,随即产生充血、水肿和纤维蛋白的渗出这就造成干性结核性胸膜炎。随着病程的发展可有两种转归,一是病灶消散或造成胸膜增厚、粘连。二是由于机体对结核分枝杆菌和其代谢产物呈高度过敏状态,病情进展导致胸膜发生大量渗出性改变,此时胸膜表面除有纤维素性渗出外、并出现浆液性渗出和结核结节的形成,渗出液逐渐增多,而发展为渗出性胸膜炎。
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