1心律不齐疾病简介编辑本段
心律不齐疾病简介
“心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐;精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。
2心律不齐症状表现编辑本段
心律不齐症状表现
很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状，一般为下面几种：
1、心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重)。
2、心跳缓慢。
3、不规则心跳。
4、心跳之间心脏暂停。
严重疾病引起的心律不齐，多伴有一些症状，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
3心律不齐主要病因编辑本段
心律不齐主要病因
心律不齐常由以下原因引起，如：
1、新陈代谢异常
体内电解质(例如：钾。钠。钙)不平衡，内分泌失调 (例如：甲状腺功能亢进。
2、情绪
尤其在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心律不齐。
3、心脏病
缺血性心脏病(冠状动脉疾病)，风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变，及先天性心脏病等。
4、药物
除了部份的药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，及酒精，到—定的剂量时，也会造成心律不齐。
4心律不齐疾病类型编辑本段
心律不齐的类型有
1、窦性心跳过缓
心跳每分钟60次以下，跳动规则，平时有做运动的人，因为运动使心脏功能增强，所以在休息状态下，心脏只要跳动40-60次，便可维持正常血液循环，这是运动的好处，若心跳在30次/分以下，通常代表有传导异常，需请医师检查。
2、期外收缩，早期收缩
在心脏某处发出异常电波，使心脏多跳动了—下，若发生频率不高，通常影响不大，若发生频率高，或连续两个以上期外收缩—起发生，则易引起更严重的心律不齐，对心脏功能有影响。
3、心房颤动
心房扑动(Atrial Fibrillation， Atrial Flutter) 这种心律不齐，通常代表有潜伏心脏病的可能，但甲状腺功能亢进，长期控制不良也会引起这种心律不齐。发作时心房收缩可达到每分钟350次，因为收缩速度太快，反而没有达到帮浦之收缩作用，心房只是在颤动，血液—直在心房空转，只有靠重力作用将心房的血液输送到心室，再由心室打到心脏以外，因此心输出量比正常减少25%，因为血液在心房停留的时间较久(空转的关系)，容易产生血凝块，若不幸血凝块被输送到心脏以外的血管，就会造成血管栓塞，脑中风及肺梗塞等合并症。
4、沃夫·柏金森·怀特症候群
这是—种先天心脏神经系统异常，在心脏正常的传导神经外多长了—条或数条异常神经，当电波跑到该异常神经时，容易发生短路，造成电波在心房与心室间的异常神经回路循环，常造成阵发性心室上心跳过速，心跳在150次/分以上，大部分病人在静止心电图，就可看到WPW的异常图型，但心跳过速，会不定期发作，幸好发作时导致死亡之机率不高。
5、窦性心跳过速(Sinus Tachycardia)
心跳每分钟在100-150次，跳动规则，通常与生理改变有关，例如：运动，体温上升(发烧)，紧张，甲状腺功能亢进等;若心跳每分钟超过150次，通常代表是其它的心律不齐发作。
6、窦性心律不齐(Sinus Arrhythmia)
量脉搏时会发现心跳不规则，做心电图后，若证明只是窦性心律不齐，表示是正常的生理现象，不需要处理。窦性心律不齐通常与呼吸周期造成胸腔内压力改变，心脏借着跳动速度改变，以调节心脏血液的填充及输出量，是正常生理现象。
7、阵发性心室上心跳过速
在心房某处发生—个异常电波，该电波经过心脏内的异常神经传导路径，造成心跳很快，达到每分钟150-250次，但心跳仍然规则，发作时，病人会感到心悸。胸闷。或头昏，若无治疗，发作可延续数分钟至数十小时之久，这种发作若无潜伏的心脏病，致死机率很低，发生原因：先天性心脏传导神经系统异常，心脏病，来自心脏外部之刺激如：甲状腺功能亢进。
8、心室心律过速心室扑动
这是源自心室某处发出的不正常电波，经过心脏内之异常神经传导路径所造成的心律不齐，发作时会严重影响心脏功能，心输出量只有正常的20%以下，需急诊且马上治疗，否则死亡率甚高，发生这种心律不齐的病人，通常都有潜在的心脏病。
9、心脏传导阻滞(Heart Block)
当心脏的发电机或传导神经发生故障时，电波就无法传达到心肌细胞，心跳次数就会减少甚或心跳停止，当心跳少于30次/分时，常常并发神经障碍症状，例如：头晕或昏厥等，时间可以从数秒钟至数天之久，严重的传导阻滞通常都有潜伏的心脏病，少部份病人可能是服用某些药物所引起，只要停药，症状便会改善或消失。
5心律不齐治疗方法编辑本段
心律不齐治疗方法
心律不齐的治疗方法有电击、心律调节器、药物治疗以及手术治疗。
1、电击
心律不齐发生时，若引起心输血量减少，造成休克或准休克状况，医生就会使用去颤器(—种医学电击仪器)，在病人胸部电击，使心脏回复正常心跳。
2、心律调节器
它的做法是将—根电极线置于在心脏的表面或右心室内，另外—端接上—个电池(含感应器)，当心跳慢到—定程度或停止时，感应器便可发出电波，刺激心脏产生跳动，这是专门用来治疗心脏传导阻滞的。另外—种调节器是针对心跳过速时使用的，它的作用就好像体外电击—样。心律整调节器的电池通常置放在胸部锁骨下或腹部的皮下组织，电池的寿命在10年以上，若电用完了，只要手术将电池更换即可。装置心律调节器的病人需避免与高压电。电磁波接近，使用手提电话时，避免将手机靠近电池的位置，以免影响心律调节器的功能。
3、药物治疗
药物可使心跳回复正常，或减少心跳不规则的频率，但通常只能控制，不—定能根治。
4、手术
经电气生理学检查后，有些心律不齐可经由心导管行电烧手术，将心律不齐的源头或天生的异常神经烧掉，以达到根治的目的。WPW症候群及阵发性及心室上心跳过速，常常可使用这种方法来治疗，成功率可达95%，失败的原因，通常是没完全将异常神经组织烧掉，或别处还有异常，但检查时没有察觉。
5、射频消融
经挠动脉穿刺介入导管射频消融术(RA-介入导管射频消融术)是一种微创的心律不齐治疗方式，通过进行生理电检查后找到存在异常电波传导的路径，通过使用高频电流瞬间烧焦传导异常电波的组织，消除异常生理电传导，从而达到治疗心律不齐的目的。中国心脏介入治疗中心mansion88 app 指出，经挠动脉穿刺进行射频消融后，患者需要积极的配合医生做好术后的相关护理工作，避免带来不必要的伤害。
6、其它
通常心律不齐都有—些潜在原因，所以要治疗心律不齐，需同时治疗潜在的疾病，此外，戒烟。戒酒。不喝含咖啡因的饮料(如咖啡。可乐)，放松情绪，对心律不齐的控制也有帮助，此外，有医学报导说心律不齐与吃槟榔有关，若有此习惯的病人，也应戒槟榔。
6心律不齐注意事项编辑本段
心律不齐注意事项
1、若有心悸、胸闷及头晕的症状，有可能是心律不齐，需要给心脏科医师检查，以确定有没有心律不齐，若有，应进—步了解是否对健康及生命有影响，是否需进—步检查与治疗。
2、若使用药物控制，千万不可自行停药，减少，或增加药量，以免发生危险。
3、心律不齐可分为良性及恶性两种，所谓良性就是该心律不齐发作时，也许会令人不舒服，但不会造成生命危险。恶性的心律不齐发生时，会严重影响心脏血液输出量，造成晕厥甚至死亡，这种心律不齐就算没有症状，—旦证实有此情况，—定要治疗。
4、—旦证实有心律不齐后，需了解是否有潜伏的心脏病，或其它疾病，以便—并治疗。
5、有心律不齐的朋友，要戒烟、酒、咖啡及槟榔，不要生气，要保有乐观，宁静的心境。
7心律不齐危害影响编辑本段
心律不齐危害影响
心律不齐的危害主要有
1、心律不齐可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。
3、心律不齐可导致猝死：发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
8心律不齐急救措施编辑本段
心律不齐急救措施
心律不齐是中老年人的常见症状，临床遇到突发急症，应初步判断一下轻重缓急，再决定是否马上就诊。
一、是否伴有其它症状。严重疾病引起的心律不齐，多伴有一些症状，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。
二、发作的持续时间。如心律不齐来得迅猛，且发作时间持续较长或发作频繁，每分钟早搏超过5次以上，多表示病情较重，应及时就医。来势不急、持续时间又短，或发作次数少，则多表示病情较轻，可以观察一段时间。
三、有无原发病，患有心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时，多表示病情严重。
四、患者的年龄和病史。一般情况下，如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上，以功能性较为多见。老年人心律不齐，则多见于器质性病变。另外，已经确诊为各种传导阻滞、房颤、室性频发性早搏、阵发性心动过速、预激综合征等比较严重的心律失常患者，如再发生心律失常或原有的症状加重，或同时出现其它新的症状，则提示严重，应马上就医。
9心律不齐预防保健编辑本段
心律不齐预防保健
完全预防心律失常发生是非常困难，但可以采取适当措施，减少发生率。
1、预防诱发因素
一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁，严重关注，频频求医，迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治，常造成喧宾夺主，本末倒置。常见诱因：吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食，消化不良，感冒发烧，摄入盐过多，血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况，总结经验，避免可能的诱因，比单纯用药更简便、安全、有效。
2、稳定的情绪
保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待，避免过喜、过悲。过怒，不计较小事，遇事自己能宽慰自己，不看紧张刺激的电视，球赛等。
3、自我监测
在心律失常不易被抓到时，病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状，若能及时发现及时采取措施，可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状，如心悸感，摸脉有“缺脉”增多，此时及早休息并口服安定片可防患于未然。
有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法，当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速”病人，发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐，或深呼吸动作，或压迫眼球可达到刺激迷走神经，减慢心率的目的，也能马上转复。
4、合理用药
心律失常治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常，所以，应尽量少用药，做到合理配伍。
5、定期检查
身体定期复查心电图，电解质、肝功、甲功等，因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
6、生活要规律
养成按时作息的习惯，保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热，洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯，保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活，不饮浓茶不吸烟。避免着凉，预防感冒。不从事紧张工作，不从事驾驶员工作。
10心律不齐饮食治疗编辑本段
心律不齐饮食治疗
多吃鱼
当向心脏流动的血液受到堵塞时，最容易引发心律不齐，这也正是导致心脏病发作的原因之一。一项动物研究实验已经表明，日常膳食中摄入大量鱼油(Ω-3脂肪酸)，有助于预防可导致心脏病发作的严重心律不齐问题。
医生建议，在一星期内的1~3餐中，用鲑鱼和鲭鱼代替牛肉、鸡肉和乳制品，可减少膳食中饱和脂肪的摄入量;同时，增加了Ω-3脂肪酸的摄入量。如果想服用一些含有鱼油的补充药物，应先向医生咨询具体用量。
减少咖啡因的摄入
一些mansion88 app 认为，每天摄入少量咖啡因(不超过300毫克，大约等于3杯煮好咖啡中的咖啡因含量)，不会引起严重的心脏问题;但如果超过这个饮用量，就有可能引发心律不齐。
减少酒精的饮用量
酗酒带来的危害是显而易见的：酗酒者不但比普通人更可能患心律不齐，而且由于患严重心律不齐而发生猝死的几率，也比普通人要高出许多。
即使是适量饮酒(每天不超过1~2杯，150ml/杯)，也有可能大量消耗人体内镁和钾的贮备，从而增加出现心律不齐状况的可能性。
11心律不齐鉴别诊断编辑本段
心律不齐鉴别诊断
1、房性期前收缩P波形态在窦性心律失常时应完全相同，或逐渐发生轻度变化：而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同，而房性期前收缩节律改变突然激动提前，其后有不完全代偿间歇。
2、二度Ⅰ型窦房阻滞窦性心律失常时P-P间期变化是逐 渐缩短后又逐渐延长，而二度Ⅰ型窦房阻滞P-P间期逐渐缩短后紧接着为一个长间歇，于此间歇后P-P间期又逐渐缩短，与呼吸周期无关。而窦性心律失常P- P间期的改变与呼吸周期有关，当暂停止呼吸时窦性心律失常消失。
3、不规则二度窦房阻滞窦性心律失常时P-P间期呈逐渐缩短和延长。其变化与呼吸周期有密切关系;而二度窦房阻滞时P-P间期突然发生延长，与呼吸周期无关。
12心律不齐食疗对策编辑本段
心律不齐食疗对策
北卡罗莱纳大学的一项研究已经表明，镁用于治疗某些类型的心律不齐时，能够挽救很多患者的生命。研究人员在实验过程中观察到，给心力衰竭患者静脉注射大剂量镁后，与没有接受静脉注射的患者相比，他们发生具有潜在致命性心室心律不齐的可能性下降了50%~ 76%。
mansion88 app 建议，有心律不齐状况的患者，可以向医生咨询自己是否应该服用补充镁的药物;开始服用补充镁的药物后，也要注意定期检查血液中镁和钾的含量。服用乳酸镁补充药物的效果更好。乳酸镁和葡萄糖酸镁，都比氧化镁和氢氧化镁容易被人体吸收，而且，引起的腹泻症状也更轻微一些。
研究指出，男性每天应摄入329毫克镁，而女性则是207毫克。含镁量最丰富的食物是豆类、坚果类和未经碾磨的谷物类食物;香蕉和紫菜也是良好的食物来源;此外，含镁丰富的食物还有小米、辣椒干、干蘑菇、冬菇、番茄、海带、苹果、杨桃、桂圆、花生、核桃仁、芝麻酱等。 钾在调节心跳方面与镁的作用一样重要。
心跳不规律、肌肉虚弱无力和思维混乱，都是人体缺乏钾的典型症状。和镁不同的是，肾脏能有效调节人体内的含钾量，而且人体内通常也会贮存一些钾。因此，对于肾脏功能正常、心脏健康的人来说，通常他们的血液中钾含量比较充足，即使每天只吃1~2次水果和蔬菜，也同样能保持体内钾含量正常。只有当肾脏储藏钾的功能受到干扰时，人体才会出现钾含量偏低的症状，从而导致心律不齐。
钾的日需求量为3,500毫克。研究显示，不同的人在钾的日常摄入量方面，有很大差别，从1,000毫克~3,400毫克都有。医生建议，为预防和治疗心律不齐，应多吃一些富含钾的食物，如水果、蔬菜和新鲜肉类;多喝果汁也能大大增加钾的日常摄入量。一只中等大小的香蕉中含有451毫克钾;一杯切成小块的哈密瓜中含有494毫克钾;一碗熟卷心菜中则含有146毫克钾。
Health world tips(医生提醒)：
1、心律不齐患者服用矿物质补充药物时，必须有医生的监护和指导。每个人需要补充的具体剂量，取决于各自血液检查的结果。2、有心律不齐现象的人，应密切注意血液中的矿物质含量。3、肾脏疾病患者在服用补充镁的药物时，必须先向医生进行咨询。4、糖尿病患者、肾脏疾病患者，以及正在服用非类固醇类消炎药、钾含量较低的利尿剂、血管紧张素转化酶抑制等药物和肝磷脂等心脏疾病治疗药物的患者，不能服用补充钾的药物。
多吃鱼
当向心脏流动的血液受到堵塞时，最易引发心律不齐。一项动物研究实验已经表明，日常膳食中摄入大量鱼油(Ω-3脂肪酸)，有助于预防可导致心脏病发作的严重心律不齐问题。医生建议，在一星期内的1~3餐中，用鲑鱼和鲭鱼代替牛肉、鸡肉和乳制品，可减少膳食中饱和脂肪的摄入量;同时，增加了Ω-3脂肪酸的摄入量。如果想服用一些含有鱼油的补充药物，应先向医生咨询具体用量。
减少咖啡因的摄入
mansion88 app 认为，每天摄入少量咖啡因(不超过300毫克，大约等于3杯煮好咖啡中的咖啡因含量)，不会引起严重的心脏问题;但如果超过这个饮用量，就有可能引发心律不齐。
减少酒精的饮用量
酗酒带来的危害是显而易见的，酗酒者不但比普通人更易患心律不齐，且由于严重心律不齐而发生猝死的几率，比普通人也高出许多。即使是适量饮酒(每天不超过1~2杯，150ml/杯)，也可能大量消耗人体内镁和钾的贮备，增加出现心律不齐状况的可能性。
心律不齐 - 注意事项
1、若有心悸、胸闷及头晕的症状，有可能是心律不齐，需要给心脏科医师检查，以确定有没有心律不齐，若有，应进—步了解是否对健康及生命有影响，是否需进—步检查与治疗。
2、若使用药物控制，千万不可自行停药，减少，或增加药量，以免发生危险。
3、心律不齐可分为良性及恶性两种，所谓良性就是该心律不齐发作时，也许会令人不舒服，但不会造成生命危险。恶性的心律不齐发生时，会严重影响心脏血液输出量，造成晕厥甚至死亡，这种心律不齐就算没有症状，—旦证实有此情况，—定要治疗。
4、—旦证实有心律不齐后，需了解是否有潜伏的心脏病，或其它疾病，以便—并治疗。
5、有心律不齐的朋友，要戒烟、酒、咖啡及槟榔，不要生气，要保有乐观，宁静的心境。
13心律不齐中医辨证编辑本段
心律不齐中医辨证
心律不齐的治疗发生了重大改变治疗心脏病临床重大发现：心律不齐一定要从脾(胃)论治， 1 心与脾(胃)生理、病理上的相关性心属火 ，脾(胃)属土，二者之间存在着火土相生的母子关系，相互滋生，相辅相成。有云“子能令母虚，母能令子实”。
2 “心脾(胃)同治”的同步性与治脾(胃)愈心的实践性“内伤脾胃，百病由生”。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾(胃)衰则诸病丛生，心气、心血失养，心病乃生，故有“心胃同病”之说。对于心病，一定要病人注意调理脾胃，切忌膏梁厚味、勿令饱餐等，即便是心力衰竭的病人，也不忘健脾和胃导滞之法，确可在心病治疗上收功，远比心病只从心来治效果高出许多。
3 重视脾胃升降治疗心病的重要性“脾居中焦，为气机升降之枢”升降出人是机体生理活动的基本形式，是维持人体生命活动的必然过程。即脾(胃)功能失调，饮食精微不化，扰乱脂质代谢，聚而生浊，或为湿热，或为痰湿，浊痰交织，滞而化癖，阻碍心机不能运转，成为所谓“痰湿阻滞心脉”的“胸痹”证。因此，升降脾胃，阻断病理形成，可谓“不治已病治未病”。其病位在心，但其根在脾。不言而喻，升降脾胃愈心病的重要意义就寓于其中。而大多中药通过补气利水是有欠缺的，治标不治本。
4 心脾(胃)同治中“标本缓急”的从属性无论从病因，还是从治法上，中医学均认为:心病发生多由脾胃病在先。这是因为“脾(胃)为生痰之源”。心虽主血和脉两个方面，但只有脾(胃)运化与升清正常，血的化生之源不断，脉管得养，血质正常，无浊痰湿热之邪漪溜于体内，才能使心的功能活动正常，反之则脾(胃)病及心。现在研究表明:脾胃功能失司，化浊生痰，痰热与痰湿互结，促成新陈代谢紊乱。血管失去营养，脆弱而失去了弹性，痰浊粘腻，阻遏气机，气滞则血流不畅，导致心脉不通。这样不仅形成痰浊~气滞~血瘀，而且血瘀又可作为新的致病因素使脂质代谢更加紊乱~血脂升高~血粘度升高~血管壁硬化~冠状动脉粥样硬化性心脏病进一步加重，直接导致心律失常、心衰、房颤、心绞痛等。究其原因，脾(胃)运化失常导致新陈代谢紊乱为诸多原因之重。再者如心悸，胸闷，胸痛，健忘，失眠，神昏，澹语，心下痞，忧思，晕厥、浮肿等心系诸病证，无不涉到脾(胃)者，而且多为脾(胃)病因在先。在治法上先使脾胃健，再活血化瘀法，实为“标本同治”，更有利于机体内有害物的清除(氧自由基)，使血脂，血粘度降低，心肌供血状态改善，血栓形成的不利因素消除。此治法可谓心脏病防治学上的又一进步。如果一个劲地化瘀或补气或利水，伤胃伤了元气，治标不治本，怎能治好心病?况且老年人大多胃气衰败，一定要先固胃气，方可治愈心脏病。