心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所致的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢内侧,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酪制剂后消失。包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
心绞痛男性多于女件,多数患者在40岁以上.劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭等为常见的诱因。大多数心绞痛是由冠状动脉粥样硬化所致的,此外还司内生动脉辧狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、原发性肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、风湿性冠状动脉炎等引起。心绞痛与中医学“胸痹”、“心痛”相类似,可归居于“卒心痛”、“顾心痛”等范畴。
心绞痛患者疼痛的特点
心绞痛以发作性胸闷胸痛为主要临床表现,疼痛的特点为。
1.部位位于胸骨体上段或中段之后方,可波及心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至咽、颈、省、上腹部等。
2.性质为压迫性不适或紧绍、发闷、堵塞、烧灼感,但无锐痛或刺痛,偶伴濒死感。发作时,病人常不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
3.诱因心绞痛常因体力劳动或情绪激动而诱发,也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟时发病。疼痛发生在体力劳动或激动的当时。
4.持续时间心绞痛症状患者疼痛多于停止原来的活动后,或舌下含服硝酸甘油后1—5min内缓解。可数天、数周发作—次,亦可一日内多次发作。
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