手汗症是一种相当常见的、原因不明的功能性局部异常多汗,多发于青少年。对于患者来说,因生活中经常出现许多难以忍受的尴尬,而影响心理健康。因此早期诊断,及时治疗,是治疗疾病,避免尴尬情况出现的关键。手汗症的诊断流程如下:
体格检查
原性性发局部多汗的患者,一般仅能发现异常出汗的表现以及继发性皮肤病变的阳性体征:如手掌脱皮、汗疱疹、冻疮等。注意发现一些有利于与全身性多汗相鉴别诊断的阳性体征。
辅助检查
多汗症确诊前的辅助检查还应包括血、尿常规检查,以及血糖、T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(甲状腺素)浓度测定。此外X线胸片或胸部CT检查可以排除胸内结核等病变的存在。
病史采集
1、确定多汗的确切发生部位,判断属于局部或是全身多汗。
2、发作性出汗的频率和持续时间。
3、初发年龄。
4、有无家族史。
5、是否伴有发热、夜汗、体重减轻等全身性症状。
6、多汗是否与情绪活动有关。
7、对社交、职业、日常生活的影响情况。
8、排除其他继发性多汗的症状。