家长们常为自己孩子更换的恒牙没有乳牙整齐、漂亮而疑惑和烦恼。错畸形主要是由遗传和环境这两大因素，通过对骨骼、肌肉及牙齿发生作用，并使其产生变化而造成的。
遗传因素是指精子细胞和卵子细胞在受孕时就已经遗传基因的作用而传给子女了。错牙合 畸形的病因中占较高的比重，一般在乳牙替换遗传因素的作用逐渐明显。常见遗传因素造成的错 畸形有颜面不对称、牙列稀疏、牙列拥挤、牙齿数目、形态、萌出时间异常、上颌前突、下颌前突、下颌后缩和深覆。
环境因素包括先天因素和后天因素两方面。其一，先天因素是指胎儿在母体内，由于母亲营养不良、患病、受外伤、受镭及大剂量放射线照射，影响胎儿骨的钙化、牙齿和各器官的发育。
常表现为：前牙反、开、多生牙、先天性缺牙、牙齿过大或过小、锥形牙、融合牙、牙面缺损。其二，后天因素是指胎儿出生后，因某些急性及慢性疾病、内分泌功能异常(甲状腺、垂体功能失调)、营养不良、各种口腔不良习惯、乳牙早失、乳牙滞留、恒牙早失、恒牙早萌、恒牙萌出顺序紊乱、乳尖牙磨耗不足等都可造成错畸形。
错 的形成因素错综复杂、彼此相关、难分主次，在作用上是相互影响的。