1.进化因素
人类漫长的进化过程，使人体许多器官发生退化。在颜面口颌系统，这种退化性缩小现象也十分明显。研究证明，口颌器官各种成份的退化缩小存在着不平衡现象，即咀嚼肌退化最为明显，颌骨次之，而牙齿的退化最不明显。这样相对较小的牙槽骨就无法容纳相对较大的牙齿，导致牙齿拥挤不齐。
2.环境因素
环境因素繁多复杂，是引起牙列不齐的主要原因。重要的主要有
①食物过细 由于生活质量的提高，人们的食物越来越精细，对于发育中的青少年和儿童，过分柔软精细的食物使咀嚼功能得不到充分的发挥，牙槽骨得不到足够的刺激，从而颌骨生长受到限制，引起牙齿拥挤;
②不良习惯 在幼时养成的吮指、舔舌、伸舌、咬下唇及口呼吸习惯如得不到及时的纠正，那么就会对牙齿的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐;
③替换障碍 乳牙的过早失去或逾期不落等乳恒牙替换障碍都会引起继承恒牙萌出错位，导致牙列不齐。
以上分析不难看出，牙列不齐的致病因素在儿童及青少年中带有很大的普遍性，如吮指、舔舌习惯等，在幼儿中占有相当高的比例，这就导致了牙列不齐的高发病率。牙列不齐在某种程度上是可以预防的。从病因分析中，读者不难发现，后天因素， 比如口腔不良习惯等，对产生牙列不齐起了很大的作用。所以，在孩子成长过程中，家长应该留心注意这几方面：
①孩子是否有不良的吮指、舔舌、咬唇习惯。对于这些习惯家长应耐心指导他们加以纠正;
②孩子在替牙过程中，是否有恒牙错位萌出的迹象，或是否有恒牙迟萌等现象。比较保险的做法是在替牙过程中带孩子去口腔科做常规检查，医生会根据情况提出建议的;
③注意孩子的食物构成，应尽量多地给孩子吃些富有纤维素的食品，使咀嚼功能充分发挥并刺激颌骨发育。家长如果注意上述几点并积极辅助孩子进行预防，那么牙列不齐的发展趋势可能被遏止，或在发展程度上有所减轻。但在很多情况下，特别是有先天或遗传因素存在的情况下，牙列不齐的产生和发展很难单 纯用预防的方法就能控制，所以说，绝大多数的牙列不齐需要经过矫正后才能得到纠正。