乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,其发病与雌、孕激素比例失调及女性激素受体的质和量异常有关,是女性最常见的乳房疾病,常会给女性的生活及工作造成较大的困扰,故应及早、及时的诊断治疗,尤其是囊性乳腺增生存在恶变的可能,应提起高度注意,其诊断要点包括以下内容。
1、患者多为中青年女性,发病高峰为30~35岁,在30岁以上的女性的发病率可达90%以上,常伴有月经不调。
2、患者乳房胀痛具有周期性,常发生或加重于月经前期,经后症状可缓解或消失,也可随情志的变化而加重或减轻。
3、患者双侧或单侧乳房内有肿块,常为多发性,呈数目不等,大小不一,形态不规则的结节状,质地韧而不硬,推之可以移动,与周围组织无粘连,有压痛。
4、部分患者可表现为乳头溢液,呈黄绿色、棕色或血性,少数为无色浆液。
5、如患者症状表现不明显,或与其他疾病症状类似而难以鉴别,可通过钼靶X线乳房摄片、B超检查及分泌物涂片细胞学检查等手段辅助鉴别,提高诊断的准确性。
6、与肿块软硬鉴别诊断,乳腺增生患者的乳房肿块质地相对较软,大小不一,经常随月经周期或情绪的变化而变化,生长缓慢,可为结节状、片块状或颗粒状,一般与皮肤和周围组织均无粘连,且大多在双侧乳房发作。
7、肿块疼痛鉴别诊断,因乳腺增生形成的肿块是散在分布的疙瘩状物质,所以患者的疼痛症状很明显;而乳腺癌患者形成的肿块往往是孤立存在的固定性物质,患者大多无疼痛表现,只是当癌症晚期时,由于肿块影响到外层的包膜或累及皮肤时,才会出现疼痛。
乳腺增生自我检查方法如下:
通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用,女性朋友了解一些乳房自我检查的知识尤为重要。自我检查时间应在月经之后的一周~两周进行。
视:站在镜子前双手下垂或双手叉腰,仔细观察双侧乳腺是否大小对称,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹,有无红肿,有无不正常突起等。
触:左手上举或叉腰,用右手检查左乳,以指腹轻压乳房,触摸是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,触摸时手掌要平伸,四指并拢,用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。 如发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医,避免耽误病情。