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乳腺导管扩张容易被误诊的原因

  乳腺导管扩张疾病是我国常见的疾病之一,在我国其发病率居高不下。一般来说,乳腺导管扩张的临床症状并不是十分的典型,当然也不是十分的明显,特别是在早期,当临床症状明显时,病变已属严重。从而容易对乳腺导管扩张患者造成健康的损害,不过,幸而在现代医学的背景之下,乳腺导管扩张的治疗得到了突飞猛进的发展。所以,得了乳腺导管扩张的症状不用愁,让权威mansion88 app 讲述关于乳腺导管扩张的一些相关常识:

  1、误诊原因

  由于本病病史、症状及体征的个体差异性较大,故术前确诊相对困难。本组19例无1例在术前获得准确诊断,可能与下列原因有关。

  ①本病好发于中年女性,多以无痛性乳腺肿块就诊,与乳腺癌有类同点。病程较长者,因导管周围纤维组织增生与炎性反应,导致乳腺导管短缩及皮肤皱缩,进而出现乳头内陷和皮肤桔皮样改变;又由于乳腺肿块或其它体征多与乳腺癌相似,故临床上极易误诊为乳腺癌。

  ②患侧常伴有腋窝淋巴结肿大,临床医生习惯地判断为乳腺癌腋窝淋巴结转移,本文就有4例属于这类情况。

  ③乳头溢液可能为本病早期惟一症状。如为血性溢液,有时很难与导管内乳头状瘤及乳腺癌等疾病相鉴别。

  2、诊断体会

  ①对40岁以上,非哺乳期或绝经期妇女,特别是在病史中有哺乳障碍情况的乳腺病病人,一定要想到乳腺导管扩张症的可能。

  ②病人以乳腺肿块就诊,触诊时如发现肿块位于乳晕深部、边界规整、表面不光滑或伴有触痛,腋下淋巴结常有压痛者,要想到本病可能。

  ③有乳头溢液者,在有条件时应行涂片细胞学检查;无乳头溢液者,在检查时可轻轻挤压,观察有无乳腺分泌物溢出。

  ④对乳腺肿块确诊有困难时,可行乳腺针吸细胞学检查。

  ⑤目前有些学者认为,热象图、近红外线扫描、B超等乳腺检查方法,对乳腺导管扩张症无明显特异性诊断价值,但对鉴别诊断仍有一定意义。条件允许时,可行乳腺导管造影检查,以除外导管内乳头状瘤。

  不同类型的乳腺导管扩张症的治疗方法各异,临床最为多见的肿块型仍以手术切除为佳。对术前尚难明确的乳腺肿块或高度可疑为乳腺癌的病人,首先要考虑手术探查,并行术中快速冰冻切片检查,以明确诊断。

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