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颈部淋巴结核的特点及类型

    颈淋巴结结核多见于儿童和青少年,其病缓慢,是一种慢性消耗性疾病,病程长,而且隐秘性强,多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”。颈淋巴结结核有以下特点和类型:

  1、结节性损害型:

    多见于儿童和青少年,起病缓慢,常偶然发现黄豆大或鸡蛋大,开始无痛,质地较硬,具有散在性、活动性,无粘连,有轻度压痛的肿块。随着病情的继续发展,活动度逐渐减少,可排列成串珠状。

  2、浸润性损害型:

    有明显的淋巴结周围炎,明显的疼痛及压痛,活动受限,中心部开始变软,如以有效的结核药物可使病变趋向增生、钙化、结疤。

  3、脓肿性损害型:

    如病情未得到控制,肿块有坚硬逐渐趋向软化,而软化是由于干酪样坏死变或液化而形成,局部无热,不红或皮肤发红。触之疼痛,有波动感。一旦溃破,可流出牛奶样或豆腐渣样脓液。

  4、溃疡性损害型:

    脓肿自行破溃或切开引流,可形成瘘道或溃疡,常流清稀脓水,溃疡口多呈潜行性空腔,创面肉色灰白,四周皮色紫暗,缠绵难愈。

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