肾盂肾炎是常见的泌尿系统感染性疾病,对于我们的健康危害性较大。若诊断或治疗不恰当及有可能发生败血症、肾脓肿及肾周脓肿、急性肾衰竭等并发症,为了避免被急性肾盂肾炎侵袭,我们应当做好疾病的预防保健,下面我们一起看看急性肾盂肾炎的预防措施。
急性肾盂肾炎的预防
1、每天坚持多饮水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道,避免细菌在尿路繁殖。
2、注意阴部清洁,以减少尿道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。
3、尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。
4、反复发作的肾盂肾炎妇女,应每晚服一个剂量的抗菌药预防,可任选复方新诺明、呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种,如无不良反应,可用至1年以上。如发病与房事有关,于性生活后宜立即排尿,并服一个剂量的抗生素,也可减少肾盂肾炎的再发。
急性肾盂肾炎并发症的预防
1、败血症:疑诊为败血症时应作血、尿培养以确定病原体,按药物敏感试验选用抗菌药物。血源性败血症引起的急性肾盂肾炎,多数由金黄色葡萄球菌所致,首选苯唑西林或萘夫西林,必要时加庆大霉素(5日~7日),也可单用万古霉素。如属肾源性败血症多由大肠杆菌属所致,首选阿莫西林、阿洛西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮,或两类药物合用;必要时加用氨基糖苷类抗生素短期使用。一般用药2周,症状完全消失后改半量再用1周。
2、肾脓肿及肾周脓肿:肾盂肾炎患者易并发肾脓肿及肾周脓肿,脓肿较大者应切开引流,已形成脓肾者应作肾截除。抗菌药物选用与败血症相同,至脓肿消失后再用药1周。
3、急性肾衰竭:肾盂肾炎患者常并发急性肾衰竭,如血源性肾盂肾炎所致急性肾衰竭,常伴有败血症,可发生血容量不足性休克,内毒素性休克;肾源性肾盂肾炎也可形成尿路败血症,同样可导致休克,发生急性缺血性肾衰竭,后者约半数伴有尿路梗阻,也可发生梗阻性急性肾衰竭。急性肾衰竭的防治原则为:补充有效血容量,保持体液平衡;纠正电解质紊乱;纠正酸碱失衡;积极控制感染(感染【译】:是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。);全静脉营养及氨基酸疗法;血液净化治疗。
温馨提示:急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0.8克/公斤体重。