其中肾脏受损程度是决定预后的关键。Goldstein等研究发现，儿童在被诊断为SHPN后有20%的患儿在20年后会发展为慢性肾功能衰竭。说明部分患儿虽然临床症状消失，但并不意味着肾脏炎症和功能彻底恢复。
因此，加强专科随访非常必要。有报告正规治疗方案和足够疗程可明显改善HSPN转归。所以本文对急性期后的全部病例均酌情进行(2—3)月的后续巩固治疗，并随访其预后。治疗组加服纯中药制剂黄芪颗粒进行观察治疗，并经过(1—5)年的随访结果表明，两组在肾炎临床症状、肾功异常等方面改善并无明显差异，而治疗组血尿和/或蛋白尿由治疗初的28例到随访结束时仅2例，明显好于对照组治疗初的23例到随访结束时的8例(P<0.05)。同时治疗组肾炎复发仅1例(3.8%)，对照组复发5例%)。证明黄芪颗粒在减少尿常规异常和肾炎复发等方面明显优于对照组，尤其对减少血尿和蛋白尿显示出很好的疗效。
黄芪补气升阳、益气固表、利水消肿等。黄芪中所含的黄芪多糖、皂苷、生物碱、黄酮及微量元素等物质具有提高机体的免疫功能、改善微循环、降低脂质过氧化、防止肾脏血栓形成和肾球硬化、改善肾功等作用。有研究表明黄芪可增加血浆IgG浓度，降低血和尿中slL.2R水平。陈永兴等报告黄芪可上调过敏性紫癜患儿细胞功能，纠正Thl/Th2应答失衡。亦有报告黄芪在肾缺血再灌损伤中起保护作用，可提高肾脏病的治愈率，提高生存质量。本文结果亦显示出黄芪对HSPN的良好保护作用，可以改善本病的预后。尤其对改善尿常规和减少肾炎复发作用明显，且无副作用，儿童依从性好。本文还提示本病巩固治疗和随访的必要性，即是肾炎临床痊愈也应该进行适当的后续治疗和随访观察，对防止HSPN复发和慢性进展具有一定保护意义。