本病预后不良影响预后的因素有：
1、病理检查新月体的广泛程度以及严重程度可以影响预后;严重而广泛的肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化及小动脉硬化者预后差。
2、疾病类型：抗GBM型(I型)预后较II、III型均差，但预后与血清中抗GBM抗体滴度高度无关;后两者部分对治疗反应较好，肾功能可稳定在一定程度。
3、一般认为临床出现少尿，血肌酐大于等于707umol/L，肌酐清除率小于5ml/min是预后差的指标。
4、老年患者预后相对较差。
本病缓解后的长期转归常常是病变逐渐慢性化，终致慢性肾衰竭。故保护残存肾功能，延缓疾病的慢性进程尤为重要。临床医生应为力求避免使用损害肾脏的药物，纠正血容量下降的不利因素，同时积极预防感染。本病中部分患者可以长期缓解，少数患者可以复发。