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新生儿缺氧缺血性脑病应该检查哪些项目?

  (一)颅脑超声检查

  有特异性诊断价值。

  1.普遍回声增强、脑室变窄或消失,提示有脑水肿。

  2.脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,提示可能有脑室周围白质软化。

  3.散在高回声区,由广泛散布的脑实质缺血所致。

  4.局限性高回声区,表明某一主要脑血管分布的区域有缺血性损害。

  (二)CT所见

  多有脑萎缩表现。

  1、轻度

  散在、局灶低密度分布2个脑叶。

  2、中度

  低密度影超过2个脑叶,白质灰质对比模糊。

  3、重度

  弥漫性低密度影、灰质白质界限丧失,但基底节、小脑尚有正常密度,侧脑室狭窄受压。

  中重度常伴有蜘网膜下腔充血、脑室内出血或脑实质出血。

  (三)脑干听觉诱发电位(BAEP)

  需动态观察V波振幅及V/I振幅比值,若持续偏低提示神经系统损害。

  (四)血清磷酸肌酸激酶脑型同功酶增高

  此酶是脑组织损伤程度的特异性酶。

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