内分泌失调性不孕有哪些常见类型?
1、闭经:闭经是月经稀少的一种极度形式,分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指年满18周岁,而无月经来潮者;继发性闭经是指曾有规则的月经,而停止6个月未来潮者。育龄妇女如果闭经将造成继发性不孕或终身不孕。
2、黄体功能不全:黄体功能不全,实质上就是黄体发育不良。黄体是卵巢中的卵泡排出卵子后,卵泡膜形成的黄色脂肪样物质,有分泌激素的功能。由于黄体不健全不能分泌足够的孕激素,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲,使得难受孕。
3、排卵障碍:排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25%~30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
4、高催乳素血症:当女性患者,生殖性腺轴的某环节,功能紊乱或有病变时,可引起内分泌失调。此外,多巴胺抑制因素失去作用时,血中催乳素分泌可>25ng/ml,从而引起高催乳素血症。患者的临床症状多为:①月经异常:表现为少经及闭经。②排卵障碍:无排卵。③未婚未孕女性溢乳。④下丘脑、垂体肿廇引起的头痛,视力下降及偏盲。⑤多毛。
5、多囊卵巢:多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2~3倍)、多囊,在B超显示下可以看到,两侧卵巢增大,里面有多个小卵泡。这些卵泡是一种闭锁卵泡,无法成为正常的卵子,更无排卵迹象。所以患者不容易受孕,甚至不孕。
6、功能性子宫出血:子宫性出血会引起不孕,是由于心里紧张和环境因素的影响,影响大脑皮质影响下丘脑-垂体-卵巢轴,功能失调性子宫出血是一种常见的妇科病。功能性子宫出血包括无排卵型和有排卵型功血,患者中70%与无排卵有关,20%见于青春期,50%以上发生在45岁以上的妇女,其余见于育龄期。无排卵型功能性子宫出血会造成女性不孕。