前列腺癌是一种重大疾病，它是直接与患者的生命相连的一种疾病，虽然人们大都对前列腺癌比较重视。但是当疾病真的到来的时候，许多人会表现出麻木的态度，未能及时进行前列腺癌的诊断。其实要诊断前列腺癌并不困难。
在前列腺癌的诊断项目中，最常用的一种是穿刺活检。诊断肿瘤的惟一有效而准确的手段是病理诊断，前列腺癌也不例外。所谓病理诊断就是通过将肿瘤完整切除或切取一部分肿瘤组织，经过很多步骤的处理后，由病理科医生通过显微镜观察组织细胞的形态和其他内在特征，分析判断出肿瘤的最终诊断。
另外，还有许多辅助性的诊断方法，它们也有广泛的应用，比如ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超、盆腔MRI或CT等。做这些前列腺癌的检查的目的主要是对病情进行全面的评估，判断疾病是早期还是晚期，肿瘤是局限于前列腺内还是已经发生了远处脏器或淋巴结转移。如胸部X线可以观察有无肺部转移;内脏B超可以观察肝脏、脾脏、肾脏等重要脏器有无转移;ECT骨扫描更为重要，可以鉴别有无骨骼转移;盆腔MRI或盆腔CT可以判断盆腔淋巴结有无肿大;而MRI还可进一步观察前列腺局部有无向外侵犯至精囊腺、直肠和膀胱颈部。这些前列腺癌的检查结果对患者治疗方案的选择起到决定性作用。
可见，在前列腺癌的诊断中，有许多种项目都可以起到确诊疾病的作用。一般如果考虑是有前列腺癌的可能性，应该进行穿刺活检，有的需要进行直肠指检，还可进行CT、X线等辅助性检查。