病情分析:(1) 控制热能的摄入.可使临床症状如呼吸困难得到改善.提倡吃复合糖类,如淀粉,标准面粉,玉米,小米,燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动.有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
(2) 限制脂肪的摄入.膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下.可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用.
(3) 适量摄入蛋白质.以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重 1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质.其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关.每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿,钠排出,从而降低血压.平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶,酸牛奶,奶豆腐,海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入.
(4) 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,芋头,茄子,海带,莴笋,冬瓜,西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力.含钙丰富的食品如牛奶,酸牛奶,芝麻酱,虾皮,绿色蔬菜等,对心血管有保护作用.选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜,小米,荞麦面,豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用.
(5) 膳食宜清淡.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油, 以达到调味的目的.也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用.在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多.蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面.可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者.
(6) 多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心,肝,肾的负担.
(7) 忌食用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟.