脑动脉瘤起病突然,来势汹涌,被称为“一颗埋藏在脑中的不定时炸弹”。若动脉瘤一旦破裂,患者通常会发生突然非常严重的头痛。中国有数以千万计的脑动脉瘤患者,并不像我们想象得那么遥远和少见。那么,脑动脉瘤能彻底治愈吗?治疗方法是什么?
脑动瘤发病率越来越高
脑动脉瘤不是通常说的肿瘤,它是因脑内动脉壁发育异常,或者因脑外伤、动脉硬化造成了动脉壁损伤出血,使局部血管壁出现向外膨大的囊状瘤体。近年来,动脉瘤的发病率越来越高,属于神经科的急症,笑星赵本山就是因动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔出血(即脑出血)而入院的。
本病好发于30~60岁人群,女性患病率高于男性,具有一定的遗传性。如果患有神经系统疾病,常规检查均正常时就要进一步检查脑血管;年轻人和孩子有缺血症状时一般多为动脉瘤所致,做核磁共振、血管造影、CT可确诊此病。
脑动脉瘤首选介入治疗
动脉瘤传统的治疗方法是外科手术,创伤大、并发症高是它的缺点。对于蛛网膜下腔出血的治疗,包括很多医生都存在严重误区,不少人认为,出血后忌搬动,更不能进行手术,以免刺激患者再次出血。“实际上,搬动本身并不会引起出血,引起出血的是血压的波动。”
而保守地等待患者恢复后再手术,患者极有可能在等待期出现再次出血,延误治疗时机。“出血后的5天到3周,是脑血管痉挛期,也是各种后遗症的高发期,如果不及时治疗,后遗症也会使患者致残。”韩主任介绍,对于蛛网膜下腔出血的治疗,目前较常见的有外科手术钳压及介入栓塞。外科手术需开颅,将出血的动脉瘤夹住,创伤较大。而介入治疗则是在股动脉穿刺插管,套微导管,将大小合适的钢圈送入出血部位进行栓塞。“通俗地说,这就像混凝土浇筑大厦,在破裂的墙基处用混凝土浇筑,再养护几天,使动脉瘤长死、萎缩直至消失。”
2000年欧洲的一项调查表明,在蛛网膜下腔的治疗中,外科手术与介入治疗各占50%,而到目前,介入治疗已达到90%~95%,外科手术缩减为10%以下。
他表示,目前的介入治疗理念是:一旦患者动脉瘤破裂出血,不管出血到什么程度,都要“秒秒必争”地进行介入治疗,尽快地使出血的动脉瘤栓塞,这才是阻断病情继续发展的治本之策。如果患者入住的医院没有神经介入治疗条件,要立即转院治疗。
脑动脉瘤能彻底治愈吗,关键要看其是否选对治疗方法。因此,一旦患有脑动脉瘤需尽早去正规的医院进行治疗,这样彻底治愈疾病的几率也会增大。