人们患上一种疾病,最重要的就是诊断,只有这样我们才能对症治疗,那么多发性肌炎如何诊断呢?
一,病史及症状:
多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力,疼痛和压痛为主征,可累及咽肌,呼吸肌和颈肌,晚期可有肌萎缩,有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。
二,体检发现:
受累肌肉压痛,无力,腱反射低。
三,辅助检查:
1.血清CPK,LDH,GOT均升高,血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α,r球蛋白及血清IgG,IgA,IgM增高,半数以上患者血沉快。
2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。
3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动,轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波,多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。
4.肌肉活检:示变性,坏死,炎细胞浸润,肌纤维肿胀,呈玻璃样,颗粒性或空泡性变,间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。
5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等。
温馨提示您:早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键,而且多年临床资料显示,越早治疗皮肌炎,预后效果越明显,一旦病情发展到中晚期,就只能对病情进行控制,对症状进行缓解,而很难达到治愈的效果。
【参考文献《皮肤性病科护理手册》】