帕金森的诊断是非常重要的,对患者尽早康复很有利,因此,要想尽快令患者恢复健康的话,就要做好帕金森的诊断工作。可是大家却对这些都没有什么了解,那么,哪些诊断可以确诊为帕金森?
帕金森病如何进行临床诊断?
一、SPECT影像表现
1、通过多巴胺转运蛋白(DAT)功能显像:多巴胺转运蛋白(DAT)如何转运多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底节和丘脑,其次为额叶。DAT含量与帕金森的严重程度是存在着正相关性,基底节DAT减少,在早期帕金森患者表现很显著。
2、通过多巴胺受体(DAR)的功能影像:多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上,其中主要是黑质、纹状体系统,DAR(DL)分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体;DAR(D2)位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。
二、常规实验室诊断:一般均在正常范围,个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。
三、脑CT、MRI诊断:由于帕金森是一种中枢神经系统退性变疾病,病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处,所以,CT影像表现,除具有普遍性脑萎缩外,有时可见基底节钙化。MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外,T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。
四、血脑脊液诊断:可检出多巴胺水平降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与-羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺β羟化酶降低;脑脊液中生长抑素明显降低及-氨基丁酸水平减低等。