1.脑神经递质数量不足 :有人认为 ,多动症的发生 ,可能是由于脑神经递质数量不足而造成的一种病态。
脑内神经递质 (如去甲肾上腺素、多巴胺 )浓度降低 ,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。而治疗多动症的药物 ,其化学结构与去甲肾上腺素相似 ,服药后 ,可通过各种途径 ,增加去甲肾上腺素的含量 ,使患儿动作减少 ,因此 ,多动症患儿必须服药治疗。
2.脑组织器质性损害 :大约 85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致 ,包括 :
(1 )母亲孕期疾病 :高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。 (2)分娩过程异常 :早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。 (3)生后 1~ 2年内 ,中枢神经系统有感染及外伤的患儿 ,发生多动症的机会较多。
3.遗传因素 :大约 40%的多动症患儿的父母 ,其同胞和其他亲属 ,在其童年也患此病 ,单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高 ,多动症同胞比半同胞 (同母异父、异母同父 )的患病率高 ,而且也高于一般孩子 ,上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
4.其他因素 :近年 ,许多独生子女家长“望子成龙”心切 ,由于教育方法不当及早期智力开发过量 ,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度 ,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动 )的原因之一。另外 ,吃了食物中的人工染料 ,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒 )也会导致多动。
此外 ,国内资料表明 ,在多动症患儿的不良家庭教育方式中 ,家长中所谓的“严格管教者”占 61. 7%,放任不管者占 3. 5%,过分溺爱者占 7. 05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教 ,会使患儿症状发展 ,并增加新的症状 ,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等 ,常可能促使症状出现 ,或使已有的症状加重。