小儿多动症是儿童期常见的一类心理障碍疾病,诊断时可做神经系统检查、脑电图等检查,小儿多动症患者容易情绪激动,出现过激行为,心情很不稳定,时好时坏,影响日常人际交往,其他健康人群不喜欢跟他们交流,患儿做事较冲动,不考虑后果。因此,患儿常常会不分场合地插话或打断别人的谈话,会经常打扰或干涉他人的活动,会常常登高爬低而不考虑危险,会鲁莽中给他人或自己造成伤害。
患儿情绪也常常不稳定,容易过度兴奋,也容易因一点小事而不耐烦、发脾气或哭闹,甚至出现反抗和攻击性行为。那么小儿多动症的病因有哪些因素呢?
虽然小儿多动症的病因目前仍未明白,但经过临床症状和分析可能与下列因素有关:
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟、父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒、反社会人格及癔症者也较多。
(3)神经递质、酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)脑神经递质数量不足,也是主要的引起多动症的原因,如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。因此,多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童,父母尤其应该注意这一原因。
(5)脑组织器质性损害,母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;分娩过程异常;儿童出生后1~2年内,中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。这是主要的引起多动症的原因。
(6)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病、痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。
(7)社会、家庭、心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭、经济贫困、住房拥挤,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。
(8)其他因素:营养问题、维生素缺乏、食物过敏、食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
温馨提示:多动症患儿的父母应该了解一些如何管理子女行为的方法。给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因,指导如何关注、表扬儿童,如何纠正儿童的不良行为。使父母能更加理解患儿的需要,更好地对其行为做出适当反馈。父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环境,使儿童能减少的对抗行为,逐渐展示他们具有良好行为的能力。
【参考文献:《小儿多动症的自我疗法》《多动症儿童心理辅导》】