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恶性肿瘤

  一、肿瘤疾病良恶性肿瘤鉴别

  良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。

  (1)组织分化程度

  良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。

  (2)核分裂像

  良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分裂像。

  (3)生长速度

  良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。

  (4)生长方式

  良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后者伴有浸润性生长。

  (5)继发改变

  良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。

  (6)转移

  良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。

  (7)复发

  良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。

  (8)对机体影响

  良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。

  良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限,某些肿瘤的组织形态介于两者之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。

  二、肿瘤疾病心理特点

  1、诊断前阶段

  患者对真实症状感到害怕和恐惧,对身体变化过于警觉。

  2、诊断阶段

  患者否认癌症的诊断,回避谈论自己的病情,此时的心理表现为焦虑、悲伤、郁闷和受伤害感。

  3、治疗阶段

  此时患者接受手术或化疗等治疗,可能出现回避、术后反应性抑郁,化疗引起期待焦虑、恶心甚至幻觉、妄想等精神症状。

  4、复发阶段

  此阶段患者的心理反应类似诊断前阶段,容易对治疗失去信心,而寻找非医学的治疗方法。

  5、终极阶段

  此时患者的反应为恐惧、绝望和屈服。

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