乳头皲裂多发生在母乳喂养早期,常是由于妈妈乳头异常或哺乳姿势不当造成的。乳头皲裂时哺乳,妈妈会十分痛苦,也是造成产妇放弃纯母乳喂养的主要原因之一。因此,有效防治对促进母乳喂养尤为重要。
为避免乳头过度干燥,清洁乳头及周围皮肤时,不宜使用碱性肥皂,以免破坏乳头表面水分和油脂的分泌平衡,目前 常用的方法可用温水清洗乳头,也可挤出妈妈的初乳直接均匀涂抹在乳头上。同时,哺乳时姿势也很重要,特别是宝宝吃奶时嘴巴要盖住整个乳晕。乳头皲裂应以早期预防为主。
1.孕期即开始对乳头的清洁护理,每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕,以洗去皮脂腺分泌物,并增强皮肤耐擦力。洗后擦干。
2.经常更换内衣,以防擦伤乳头和乳晕。也可通过对乳头的按摩,增强乳头抵抗力。
3.对平坦、过小的乳头可在妊娠8个月后指导孕妇纠正。
4.分娩后,尽早让婴儿猛烈地吸吮。如果吸吮位置正确,大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。
5.哺乳前,可湿热敷乳房和乳头3~5min,使乳晕变软易被婴儿含吮。哺乳应取舒适、正确的喂哺姿势(图1),哺乳中可交替改变抱婴位置,使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
6.注意婴儿口腔卫生,若口腔及口唇发生口腔炎、鹅口疮等感染,应及时治疗。此期间,为防止乳腺继发感染,可暂停母乳喂养24h。
7.哺乳结束后,若婴儿仍紧含乳头,可用食指轻轻按压婴儿下颏,温和地中断吸吮,使乳头自然娩出。乳汁含有丰富的人体蛋白和抗体,有抑菌和促进表皮修复的作用,哺乳后可挤出少许涂在乳头和乳晕之上,待干。
8.避免细菌感染的发生,可常用油剂覆盖于皮肤表面,形成一层油性薄膜,不仅可防止皮肤表面水分的散失,还可阻止外界有害物质进入皮肤,起到滋润作用,包括蛋黄油、小麻油、橄榄油等,将其涂于患侧乳头,用无菌纱布覆盖,下次哺乳前清洁乳头。
9.维生素A能维护皮肤细胞功能,可使皮肤柔软细嫩,有防皱去皱功效;维生素E可促进毛细血管增生,保护皮肤,加速创口愈合;维生素原B5属于水溶性维生素类,具有保湿、改善角质层的作用,并对创口及皮肤损伤有修复作用,哺乳前必须先清洁乳头。
温馨提示:无论什么原因,妈妈都可以采取措施纠正宝宝的衔乳姿势,比如在每次哺乳之间给宝宝进行“压舌练习”,将洗干净的手指伸进孩子的口腔,指甲朝下,让孩子经吮 30秒,而后慢慢地将手指翻过来、指肚朝下向下压孩子的舌头,同时慢慢地抽出手指。练习过程中,妈妈可以明显地感到宝宝的舌头在经吮时很少延伸到下牙床 外。这样的练习几乎是立竿见影,如果马上喂奶,孩子的舌头就会平铺并且外伸。