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需了解颞下颌关节脱位的诊断

    下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。

  【诊断】

  1.脱位可以是单侧也可以是双侧脱位。

  2.脱位的时间特点:

    病员就诊时处于颞颌关节脱位状态,发生脱位时间在两周以内者,称为急性脱位;超过两周以上者称为陈旧性脱位(protracted dislocation);反复发生脱位者称为习惯性脱位。

  3.脱位方向:

    因为关节凹在上方及后方形成骨性的限制,前方脱位最常见。另外方向的脱位只有在外力施加于下颌,同时伴有颞部骨折时才会发生。下颌骨是一个整体,两个关节也是作为一个整体来行使的功能。一侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的关节向外脱位,因此关节的外脱位仅仅发发于对侧伴有髁突颈骨折时。

  不伴有骨折的前方脱位单靠临床即可作出诊断。其他方向的脱位多伴有骨折,须结合X线检查确诊。

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