输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居多,其中大多数(90%)为移行细胞癌。
治疗:
手术治疗:根据肿瘤的不同分期和分级采取不同的手术治疗。术后应按时随访、复查。
化疗和放疗:放疗对输尿管肿瘤的治疗效果不很理想,全身化疗的效果不好,并有严重副作用,临床很少使用。
免疫治疗:通过特异性与非特异性抑制剂量以增加机体免疫力。按泌尿外科手术常规护理。
护理:
输尿管部分切除术后,如有持续漏尿,一方面要注意固定引流管,保持其通畅;另一方面要考虑引流管是否接触到吻合口,需要调整其位置。
输尿管部分切除术后,经常需要留置双J管作为内支架,有脱入膀胱的可能;短期内部分患者有尿路刺激症状,大多可自行消失。术后按时拔除双J管,以避免移位或结石形成。
术后定期膀胱腔内化疗。
术后定期膀胱镜复查,以便及早发现膀胱肿瘤。