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诊断脑外伤的五个要点

  脑外伤患者在昏迷至恢复清醒过程中,会出现昏睡,浑浊,谵妄等症状。若治疗不当会导致患者出现不同程度的肢体功能障碍,给患者家庭及社会带来了沉重的负担。所以当患者有头痛,呕吐,情绪不稳,注意涣散等表现时,要及时采取相应措施,防治脑外伤后遗症的巨大危害。

  诊断脑外伤的五个要点

  1、遗忘综合症

  其最显著的特点是遗忘基础上的虚构,病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。

  2、昏迷

  脑外伤后会发生久暂不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程,中间可有昏睡,浑浊,谵妄等。意识障碍时轻时重呈波动性。

  3、谵妄

  谵妄一般由昏迷或昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前职业特点。许多病人表现抵抗,吵闹,不合作,另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视,严重的病人可有混乱性兴奋,甚至强烈冲动性暴力行为。谵妄可被朦胧和梦样状态等其他意识障碍所代替。

  4、脑振荡综合症

  脑振荡(脑振荡【译】:指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍)后出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆。病人可有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳,缺乏自信,注意涣散,植物神经症状如皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉搏缓慢,呼吸浅慢等。

  5、硬膜下血肿

  可在受伤后很快发生,常见头痛和嗜睡。偶尔伴有谵妄性运动性兴奋,约半数病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡,迟钝,记忆减退,严重者出现全面性痴呆症状,部分病人脑脊液压力轻度升高,蛋白定量增加,外观呈黄色。

  温馨提示:

  心理护理与饮食护理目前,临床认为采用科学合有效的护理护理措施有助于患者早日康复。心理护理有助于减轻患者痛苦,提高治疗效果,因而已被广泛的应用到临床康复过程中。此外,给予患者合理的营养补充,少食多餐的原则也有助与患者早日康复。

  【参考文献:《实用神经外科基础与临床》《外科病理疑难病例鉴别诊断》】

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