(1)病因治疗
针对肝硬化发生的病因进行治疗是降低门静脉高压的基础应积极消除病因,如肝炎性肝硬化病毒复制者可给予干扰素免疫核糖核酸胸腺素等治疗,近年应用拉米呋啶抑制乙肝病毒复制有一定疗效,但需长期用药酒精性肝硬化病人应禁酒血吸虫病肝硬化可给予吡喹酮硝硫氰胺治疗。
(2)对症支持治疗
因恶心呕吐等消化道症状进食不足或不能进食者,可给予极化液能量合剂并加用维生素CB族等静脉滴注,给予止吐药物如多潘立酮甲氧氯普胺(胃复安)普鲁卡因/溴米那/苯酚(爱茂尔)等低蛋白血症者,可给予人血白蛋白新鲜血浆等输注也可给予丙酸睾丸酮促进蛋白合成,也可根据病情给予复合氨基酸肝用氨基酸输液(支链氨基酸)酌情补充维生素KB12。
(3)抗肝纤维化治疗
目前在尚无有效方法根治引起肝硬化原发病的情况下,减缓或阻止肝纤维化进程就显得相当重要,近年来防治肝纤维化的治疗研究虽有较大进展,可给予中药制剂如丹参复方鳖甲片虫草菌丝汉防己甲素等。
(4)腹水的治疗
腹水的出现是肝脏功能受损达一定程度的表现肝功能愈差腹水愈难消除,故腹水的治疗重在纠正和恢复肝脏功能肝脏功能,基本正常病人可无腹水出现,给予利尿药导泻法腹腔穿刺放液术或者腹水自体回输治疗,如有血浆白蛋白降低可输入血白蛋白血浆等,也可给予丙酸睾酮促进白蛋白的合成如有继发腹腔感染可给予广谱抗生素治疗,如为癌性腹水根据癌肿的性质腹腔穿刺化疗。