牛皮癣是一种发病原因很多的皮肤病，诱发因素多种多样的，和家族遗传有一定的关系但是关系不是很大，在发病过程来分析受到季节因素影响，生活环境气候变化的影响都是不能忽视的，一般患上牛皮癣的病人身体的免疫力会有所降低
牛皮癣初期症状表现主要是初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，剥去薄膜有针头大的小点状出血。
牛皮癣的发病率占世界人口的0.1%～3%，黄种人发病率为0.1%～0.3%，且牛皮癣病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。截至 2007年，我国牛皮癣患者已经达到458万人。因该病顽固难治，仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题，是全世界皮肤科重点防治疾病之一。牛皮癣诊断及鉴别是牛皮癣治疗的基础。
在牛皮癣发病初期，患者需要与以下几种疾病进行区分：
1、毛发红糠疹 损害多发生在四肢伸侧，早期为毛囊角化性丘疹，在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹。特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征。损害上覆盖细小的鳞屑，不易剥脱。常伴有掌跖角化过度。
2、副银屑病 损害上覆盖细小鳞屑，无多层性鳞屑，无薄膜现象，无Auspitz氏征，多无自觉症状。
3、脂溢性皮炎 损害的边缘不明显，基底浸润较轻，皮疹上的鳞屑呈糠秕状，无Ausspitz氏征，头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发，毛发不呈束状。
4、扁平苔藓 损害多发生在四肢，为紫红色多角形扁平的丘疹，表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。口腔常有损害，常有不同程度瘙痒，组织病理具有特异性。
5、玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端，皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂，愈后不易复发。
牛皮癣是一种慢性的皮肤病，由于他的症状多样性所以很容易和其他的疾病相混淆，延误了治疗牛皮癣的最佳时间，牛皮癣在诊断的时候一定要和脂溢性皮炎、类风湿性关节炎等等疾病鉴别开。
玫瑰糠疹好发于躯干及四肢近端，皮疹长轴与皮纹走向一致。
连续性肢端皮炎发病多有指趾外伤史，群集脓疱初起发生在受伤指趾，形成甲下脓湖，然后向上匍行蔓延，脓疤可泛发全身。
疱疹样脓疱病多发生在妊娠妇女，好发于腹股沟、脐窝、腋窝、乳房下等皱壁处，为成群排列的环状或多环状脓疤，全身症状显著。
脂溢性皮炎：皮损仅限于头皮的银屑病应与脂溢性皮炎鉴别。脂溢性皮炎皮损呈片状鳞屑红斑，鳞屑细小油腻呈黄色，刮除鳞屑无点状出血，皮损境界不清，毛发稀疏变细脱落，头发不成束状。
慢性单纯性苔藓发生在四肢伸侧及腰骰部，肥厚性银屑病应与本病鉴别，后者瘙痒剧烈，皮损呈苔藓样病变，几乎无鳞屑。
类风湿性关节炎关节型银屑病应与本病鉴别，后者关节炎的症状呈对称性进行性加重，多侵犯近端小关节，类风湿因于阳性，无银屑病皮损及甲的改变。
治疗牛皮癣之前一定要仔细的进行诊断，要和以上介绍的疾病进行鉴别，以免误诊，给患者的身心造成更大的伤害。患者应该有一个积极向上的心态，疾病会慢慢好起来的，不可给自己造成过多的心理压力。