银屑病皮肤组织病理检查?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。银屑病皮肤组织病理检查?
诊断要点:根据好发部位以及界限清楚的红斑、明显的鳞屑、典型的薄膜及点状出血现象即可诊断
辅助检查:必要时可以做病理活检予以确诊。
注:点状出血现象——寻常型银屑病的典型皮损是高梁粒、绿豆、黄豆或更大的红色丘疹或斑块(一般指比指甲大,并高出皮肤表面的皮损),它的表面覆有多层银白色的鳞屑(皮屑),轻轻将鳞屑刮除后,其下方为一层光亮的红色薄膜,称薄膜现象,再刮去这层红色薄膜后,即可出现一层小出血点,呈露珠状,医学上称为点状出血现象。
关节型银屑病的检查
诊断要点:即银屑病症状(寻常型或脓疱型)与关节炎症状并存,大小关节皆可受累,尤其以指关节最易受累,受累关节可肿胀、疼痛。特点是游走性、不对称、类风湿因子(RF)检查为阴性。
实验室检查:类风湿因子(RF)阴性,血沉(ESR)可增快。
X线检查:受累骨关节边缘有轻度肥大性改变,部分患者呈类风湿性关节炎的骨关节破坏,但常累及远端指问关节,如软骨消失、关节面侵蚀、关节间隙变窄、软组织肿胀、骨质疏松等。
脓疱型银屑病的检查
诊断要点:主要特点是在寻常型银屑病基础上出现多数小脓疱,并且反复发生。
实验室检查:白细胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血症及低钙血症。
红皮病型银屑病的检查
诊断要点:皮肤呈弥漫性发红、干燥、覆以薄鳞屑。特点是在弥漫的皮损之中,有正常皮肤形成的“皮岛”。因患者绝大多数都有明确的银屑病病史,所以比较容易诊断。
实验室检查:白细胞计数增高。