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胎记 - 基本概念

  胎记并非疾病,而是人体的一种残遗的体质特征,任何种族都有,仅仅是出现率的高低不同而已。它与人的眼色、发色及肤色的深浅程度也有着相当关系。一般,在白种人中,有这种痣的婴儿亲属及他们本身的眼色、发色及肤色常常较暗;而在金发碧眼的婴儿中,这种蓝色斑却是极少见的。色素性“胎记”,由真皮内细胞内特殊色素积聚沉着形成。随着孩子年龄增长,真皮内细胞沉积的色素逐渐减少,大约2岁左右,此类“胎记”即大多完全消失,也有少数色素斑可部分地保留终身。它不会给身体健康和发育带来不良影响。对于部位隐蔽,不影响外观的色素斑,不需采取任何治疗措施。

  血管性“胎记”,又称之为血管瘤,是由胚胎时期残留的毛细血管生长而来,多数出生时即存在。血管瘤并非真正肿瘤,其种类很多,表现不一。

  1.毛细血管瘤早期与红色“胎记”外表相似,但大多数于婴儿生后半个月左右出现,生后6个月内生长迅速。高出皮肤0.3~0.5厘米,呈紫红色,逐渐变成鲜红色。2~3岁时大部分吸收。到学龄期可完全消退。

  2.海绵状血管瘤肿瘤大小及形状不规则,由扩张的血管窦和充满血流的腔隙形成,外观似海绵状。不仅见于皮肤,全身各器官均可发生,有时体积很大而且深至皮下组织或肌肉层。

  3.蔓状血管瘤是由动脉、静脉互相沟通而形成的血管瘤,比较少见。

  4.鲜红斑痣扁平而不突出皮肤,用手指按压后褪色。当孩子哭闹、吃奶、叫喊时,由于面部充血,局部毛细血管扩张,皮下斑块可更为明显或复出。鲜红斑痣与家族遗传因素有关。一般来说,它很少扩大,但除少数可自然消退外,大多会保留终身。它对身体多无妨碍,一般毋需治疗。

  新生儿的胎记发生率约为10%,可以说是非常普遍,大部分的胎记只是影响美观,不需要特别处理。但是有些胎记会合并身体器官的异常,甚至有恶性变化的可能,必须积极治疗。例如有些海绵样的血管瘤增生过快,会造成肢体残缺,不只外观不好看,还造成功能障碍。甚至血管瘤扩张速度太快时,会形成组织坏死,过度消耗血小板而使凝血机能低下,出血不止。有些长了毛的兽皮样黑痣,可能日后发生恶性黑色素瘤的癌变,癌细胞转移后导致死亡。血管瘤的治疗应由医生根据孩子的年龄、病变种类及发生部位确定。除发展迅速或生长部位比较特殊外,通常宜先观察一个阶段,再作处理。目前,治疗方法主要有冷冻、激光、及硬化剂注射,也可用放射性磷、放射性锶敷贴于肿物表面及手术切除等。一般早期治疗,效果良好,治愈率高,且不留下痕迹。

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