雷诺氏病又称雷诺氏综合症、肢端动脉痉挛症,一般进展较为缓慢,约1/3患者发作频繁,10~12%患者在长期患又称肢端动脉痉挛症病后可出现局限的指(趾)皮肤硬化,治疗较为复杂,需综合性进行治疗。那么,用什么方法可以治疗雷诺氏病?下面就来具体了解下。
1、药物治疗
⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至 50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。
⑵利血平(reserpine):因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。
⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂,它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张。口服20mg,每日3次,疗程2周~3月,临床研究表明可明显改善中,重度雷诺综合征的临床症状。
2、血浆置换治疗
由于一部分雷诺氏综合症的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变,因此有人应用血浆置换进行治疗,其作用机制首先是降低血液中的纤维蛋白水平,此外它也有助于溶解纤维蛋白沉积,调节血小板功能,清除有害的循环免疫复合物。当然需要指出的是血浆置换疗法主要适应于存在血液黏度指标异常的症状严重的雷诺氏综合症病人,而对于大部分病人,作用并不明显。因此,血浆置换治疗对大部分病人并不适用。
3、伴发疾病的治疗
由于相当一部分雷诺氏综合症伴有全身系统性疾病(如动脉闭塞性疾病或结缔组织病),早期仅表现为动脉痉挛,而后逐渐表现出原发病。因此雷诺氏综合症病人因保持密切随访,以便及时处理原发病。如存在动脉闭塞性疾病的应行动脉血运重建(球囊扩张、支架植入或血管旁路搭桥),对结缔组织疾病患者则应行相关免疫治疗。
用什么方法可以治疗雷诺氏病?血液系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、慢性闭塞性动脉疾病、风湿病等都可能表现为雷诺氏综合症。所以那些冬天出现雷诺氏病症状的患者一定要及时到医院检查,以便及时查出基础病因,及早治疗。